Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медработники получат повышенные отпускные из федерального бюджета». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как и у врачей, продолжительность основного ежегодного оплачиваемого отпуска медсестер составляет 28 дней. Продолжительность дополнительного отпуска, также как и у врачей, зависит от того, в каких условиях работает медсестра, и какую конкретно помощь оказывает. Кроме того, на медсестер распространяются все правила, закрепленные ТК РФ. Например за ненормированный труд они имеют право получить дополнительный отпуск продолжительностью в 3 дня, а за вредные и опасные условия труда — 7 дней.
Выплаты за работу в условиях COVID-19
Дополнительные гарантии в виде единовременных и ежемесячных выплат установлены работникам медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях COVID-19.
Например, пострадавшим от COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей медработникам в случае развития у них заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, полагается единовременная страховая выплата в размере 68 811 руб.
Также в период с 01.11.2020 по 31.12.2022 отдельным медицинским работникам производятся специальные социальные выплаты. В частности, врачам, оказывающим скорую медицинскую помощь по диагностике и лечению COVID-19, полагается выплата в размере 2 430 руб. за нормативную смену, определяемую как 1/5 продолжительности их рабочего времени в неделю (пп. «а» п. 2 Постановления Правительства РФ от 30.10.2020 N 1762; пп. «а» п. 1, п. 7 Постановления Правительства РФ от 23.11.2020 N 1896).
Доходы медицинских работников в виде указанных выплат в связи с работой в условиях COVID-19 не облагаются НДФЛ (п. 81 ст. 217 НК РФ).
Отпуск у медсестер — сколько дней
Продолжительность дополнительных отпусков и категории медсестер, которые вправе на них рассчитывать, перечислены в Постановлении Правительства РФ № 482. Например, сестре-хозяйке, которая постоянно ухаживает за психиатрическими больными, положен дополнительный отпуск продолжительностью в 35 дней. Диетической медсестре, которая работает в психбольнице положен дополнительный отпуск продолжительностью в 14 дней. Медсестрам, которые работают с ВИЧ-инфицированными положен дополнительный отпуск продолжительностью 14 дней.
Вредные условия труда
Условия трудовой деятельности – это факторы, воздействующие на человека в целом, на его здоровье. Благоприятные условия труда – это факторы, которые не оказывают влияния на здоровье работника либо воздействуют, но в минимальной степени. Вредные условия оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека, приводят к ухудшению работы организма, а также к обострению заболеваний хронического характера. Тем самым эти факторы уменьшают продолжительность человеческой жизни.
Условия трудовой деятельности, признанные опасными, подразделяются на 4 вида:
- 1-й уровень – трудовая деятельность приводит к небольшим изменениям в человеческом организме, здоровье восстанавливается в отсутствии связи с производственным циклом;
- 2-й уровень – на производстве имеют место факторы, которые вызывают изменения регулярного характера, что вызывает хронические недуги при длительности рабочего процесса от 15 лет;
- 3-й уровень – у работника происходят значительные изменения в организме, они приводят к утрате работоспособности, здоровья, обострениям недугов во время исполнения рабочих обязанностей;
- 4-й уровень – самые опасные условия труда, приводящие к утрате работоспособности.
Типы вредных факторов:
- Физические. Пыль, излучение (тепловое, солнечное), влажность воздуха, ветер, вибрация, импульсы, освещение (чрезмерное, недостаточное).
- Химические. Биологические, химические вещества.
- Биологические. Бактерии, микроорганизмы, споры.
- Трудовые. Продолжительное рабочее время, моральная, физическая напряженность.
Статья 117 ТК РФ разрешает дополнительный отпуск медицинским работникам 7 дней. Работодатель должен оплачивать эти дни отпуска. В список на превышение отпуска входят не только доктора, но и медицинские сестры.
Перечень работников:
- врачи — психиатры, мед.персонал, сестра, ухаживающая за человеком, который имеет психическое заболевание – 35 дней;
- медсестра (старшая)– дополнительно 28 дней;
- фтизиатры – 21 день;
- лаборанты – 21 день;
- стоматологи – 2 недели;
- участковые врачи – 2 недели.
Дополнительный отпуск медработников с вредными и опасными условиями труда
Постановлением Правительства № 482 установлены категории медиков, которым отпуск должен предоставляться в большем размере, чем остальным работникам данной сферы, в связи с опасными и вредными условиями труда. Право некоторых категорий медработников на допотпуск продублировано в федеральных законах. Например, ст. 22 закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992 № 3185-1 называет право на дополнительный ежегодный оплачиваемый отпуск в числе гарантий лицам, оказывающим профессиональную психиатрическую помощь.
В таблице ниже мы представили перечень врачей и иных работников сферы здравоохранения, имеющих право отдыхать дольше обычного из-за вредности и опасности условий труда согласно Постановлению № 482, и соответствующую продолжительность отпуска, которая варьируется от 14 до 35 дней.
| Категория медработников | Должность медработников | Продолжительность дополнительного отпуска |
|---|---|---|
| Медработники, оказывающие психиатрическую помощь | Врач (включая руководителей и их заместителей, в трудовые (должностные) обязанности которых входит оказание психиатрической помощи и которым установлен ненормированный рабочий день), средний и младший медицинский персонал (кроме медицинского статистика), медицинский психолог | 35 |
| Главная медицинская сестра | 28 | |
| Врач клинической лабораторной диагностики, врач-лаборант (в том числе руководитель лаборатории), лаборант, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), санитар лаборатории | 21 | |
| Врач-диетолог, медицинская сестра диетическая, медицинский регистратор, сестра-хозяйка | 14 | |
| Сестра-хозяйка, непосредственно участвующая в уходе за пациентами | 35 | |
| Медработники, оказывающие противотуберкулезную помощь | Врач (включая врачей, занимающих должность руководителя, в трудовые (должностные) обязанности которого входит непосредственное участие в оказании противотуберкулезной помощи), средний и младший медицинский персонал, медицинский психолог | 14 |
| Врач-фтизиатр, систематически выполняющий рентгенодиагностические исследования | 21 | |
| Медработники, оказывающие медпомощь ВИЧ-инфицированным | Врач (включая врачей, занимающих должность руководителя, в трудовые (должностные) обязанности которого входит диагностика, лечение ВИЧ-инфицированных), средний медицинский персонал, осуществляющие диагностику, лечение ВИЧ-инфицированных, медицинский психолог | 14 |
| Врач клинической лабораторной диагностики, врач-лаборант (в том числе руководитель лаборатории), лаборант, медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант), санитар лаборатории | ||
| Младший медицинский персонал, осуществляющий уход за ВИЧ-инфицированными | ||
| Лица, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека |
Данный перечень не означает, что только эти категории медиков вправе рассчитывать на дополнительные дни отпуска. Не следует забывать, что в соответствии со ст. 117 ТК РФ любые медработники, работающие во вредных или опасных условиях, имеют право на дополнительный отпуск продолжительностью не менее 7 дней. Например, к числу работников с вредными и опасными условиями труда, безусловно, относятся врачи-рентгенологи, врачи-инфекционисты и т.д.
Вредность условий труда определяется не только специализацией медика либо включением его профессии или должности в какие-либо списки и перечни вредных производств, но и в первую очередь, специальной оценкой условий труда (ч. 1 ст. 117 ТК РФ). Такой позиции придерживается Верховный Суд РФ (решение от 14.01.2013 № АКПИ12-1570).
Обратите внимание, что если медработник относится к числу тех медиков, которые наделены правом дополнительного отпуска специальным постановлением Правительства РФ, например, врач-психиатр, то его право на лишние дни отдыха не зависит от результатов спецоценки труда (см., например, апелляционное определение Верховного суда Республики Карелия от 11.03.2016 по делу № 33-719/2016).
Дополнительный отпуск медицинских работников с особыми условиями труда
Согласно ст. 118 ТК РФ право на дополнительный оплачиваемый отпуск имеют также работники с особыми условиями труда. Единый перечень таких работников в сфере медицины и здравоохранения пока не установлен Правительством РФ. Единственные, кто упоминается отдельно в актах Правительства – это врачи общей практики (семейные врачи) и медсестры общей практики (Постановление Правительства РФ от 30.12.1998 № 1588 «Об установлении врачам общей практики (семейным врачам) и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) ежегодного дополнительного оплачиваемого 3-дневного отпуска за непрерывную работу в этих должностях»). Им положен дополнительный отпуск продолжительностью 3 дня, однако только при условии непрерывной работы на этих должностях в течение 3 лет.
В данный специальный стаж засчитывается работа на должностях участковых врачей – терапевтов, участковых врачей — педиатров территориальных участков и медицинских сестер терапевтических и педиатрических территориальных участков.
Примечательно, что в настоящее время продолжает действовать ряд нормативных актов времен СССР, в которых также устанавливается право некоторых категорий медиков на дополнительный отпуск продолжительностью 3 дня. Эти акты действуют в части, не противоречащей Трудовому кодексу РФ. Однако руководители медицинских организаций подчас «забывают» про наличие этих документов. Речь идет о следующих категориях медицинских работников:
- Старшие врачи станций (отделений) скорой и неотложной медпомощи, заведующие терапевтическими и педиатрическими отделениями поликлиник, поликлиник отделений, участковые сестры терапевтических и педиатрических территориальных участков, старшие фельдшеры подстанций скорой и неотложной медпомощи, средний медперсонадл по приему вызовов и передаче их выездным бригадам (п. 5 Постановления ЦК КПСС, Совмина СССР, ВЦСПС от 16.10.1986 № 1240 «О повышении заработной платы работников здравоохранения и социального обеспечения»).
- Врачи участковых больниц и амбулаторий в сельской местности, участковые терапевты и педиатры территориальных участков городских поликлиник, выездных бригад станций и отделений скорой и неотложной медицинской помощи, станций санитарной авиации и отделений плановой и экстренной консультативной помощи за непрерывную работу в указанных учреждениях и на территориальных участках свыше трех лет (п. 32 Постановления ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 22.09.1977 №870 «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения»).
- Фельдшеры, работающие с 01.01.1991 на врачебных должностях на территориальных терапевтических и педиатрических участках в поликлиниках (поликлинических отделениях), фельдшеры врачебных амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов, при непрерывной работе в этих должностях в течение 3 лет (Постановление ЦК КПСС и Совета Министров РСФСР от 17.01.1991 № 27 «О мерах по реализации предложений Комитета Верховного Совета РСФСР по охране здоровья, социальному обеспечению и физической культуре и ЦК профсоюза работников здравоохранения РСФСР по улучшению социально-экономического положения в системе здравоохранения РФ»).
Отпускные должны быть выплачены медицинскому работнику не позже чем за 3 дня до начала отпуска. Рассчитываются они по общей схеме для всех трудящихся: средний дневной заработок нужно умножить на количество календарных дней отпуска.
Средний дневной заработок в свою очередь рассчитывается как произведение базы для отпускных (зарплаты за отработанные дни) и количества отработанных дней за последние 12 месяцев (включаются все дни, когда работник числился в организации, в том числе праздники и выходные).
Не включаются в базу для расчета отпускных:
- больничные;
- командировочные;
- отпускные;
- материальную помощь.
Во время эпидемии коронавируса медики, непосредственно оказывающие помощь больным с ковид-19, получают дополнительные стимулирующие выплаты (постановление Правительства РФ № 415 и 484). Должны ли учитываться такие выплаты при расчете отпускных? Ответ однозначен – да, конечно.
В соответствии с постановлением Правительства РФ от 08.06.2020 № 998, Распоряжением Правительства РФ от 10.06.2020 № 1792-р было выделено из резервного фонда более 5 млрд рублей на выплату медицинским и иным работникам увеличенных отпускных или компенсаций за отпуск, от которого они были вынуждены отказаться из-за эпидемии коронавируса. Одновременно с этим был утвержден порядок предоставления регионам целевых межбюджетных трансфертов в целях софинансирования расходов, связанных с оплатой отпусков и выплатой компенсаций за неиспользованные отпуска.
Это правило распространяется не только на врачей и медсестер, то также и на младший медперсонал, водителей скорой помощи – всех работников, получающих стимулирующие надбавки за особые условия труда при работе с коронавирусом.
Насколько в реальности существенной может быть разница в отпускных?
Для примера возьмем зарплату в 60 000 рублей и для простоты условимся, что человек, получающий ее, не брал еще отпусков, не болел, проработал в компании достаточно длительное время, чтобы не потребовались дополнительные расчеты.
Среднедневной заработок в этом случае составит примерно 2048 рублей (60 000 рублей делим на 29,3).
Если сотрудник уходит в отпуск на неделю, за этот период он получит 14 336 рублей (если нет вычетов, то сумма удержанного НДФЛ будет 1864, а на руки он получит сумму за минусом НДФЛ 12 472).
Теперь посмотрим, какой будет общая сумма в невыгодный и выгодный месяцы.
В январе каждый рабочий день «стоит» 3529 рублей. Если сотрудник берет отпуск, то реально он проработает 11 дней, то есть получит 38 820 рублей (НДФЛ 5047 рубля – на руки получит 33 773 рублей). И вместе с отпускными получится 48 109 рублей (НДФЛ 6 254 рубля – на руки получит 41 855 рубля).
А в августе рабочий день «стоит» 2609 рублей (так как рабочих дней 23). Сотрудник проработает фактически 18 дней и получит 46 962 рубля (НДФЛ 6105 – на руки 40 857 рублей). И вместе с отпуском получится 61 298 рублей (НДФЛ 7969 – на руки 53 329). То есть даже чуть больше, чем обычная зарплата.
Отпускные облагаются НДФЛ по стандартным ставкам:
- 13% – для выплат в пользу резидентов;
- 30% – для «нерезидентских» выплат.
При осуществлении расчета выплаты за отпуск: как очередной, так и дополнительный – необходимо учесть следующие кадровые особенности.
Прежде всего, необходимо учитывать нормы, закрепленные в статье 121 Трудового кодекса РФ. В соответствии с этими нормами в трудовой стаж, на основании которого предоставляется отпуск, входят не все периоды.
В этот стаж не включаются:
- административные отпуска длительностью более 14 дней,
- время, когда сотрудник отсутствовал на рабочем месте, не имея уважительной причины,
- время, на которое сотрудник отстранялся от исполнения должностных обязанностей.
Кроме того, при расчете дополнительного отпуска, предоставляемого на основании статьи 117 Трудового кодекса РФ, необходимо принимать в расчет только те периоды, когда гражданин фактически находился на рабочем месте.
Запомните! В расчет не принимаются периоды, когда гражданин находился на больничном, в ежегодном отпуске, а также периоды, когда этот гражданин отсутствовал на рабочем месте по другим уважительным причинам.
Для расчета дополнительного отпуска гражданам, работающим в сфере здравоохранения, в текущем году необходимо руководствоваться нормами, закрепленными в статье 139 Трудового кодекса РФ. Особое внимание необходимо обратить на то, что в настоящее время коэффициент расчета составляет 29,3.
Кадровые и бухгалтерские нюансы
Многие граждане, работающие в сфере здравоохранения, в силу специфики занимаемых должностей имеют право на получение дополнительных отпусков сразу по нескольким основаниям. Поэтому возникает вопрос, возможно ли воспользоваться сразу несколькими дополнительными отпусками?
Рассмотрим ситуацию, при которой у врача фтизиатра, работающего в туберкулезном диспансере, ненормированный рабочий день. Таким образом, этот врач может претендовать на дополнительный отпуск по двум разным основаниям.
Однако исходя из норм действующего законодательства Российской Федерации использовать оба дополнительных отпуска нельзя, зато можно выбрать более продолжительный дополнительный отпуск.
Рассмотрим другую ситуацию. Медицинская сестра нахохлилась в отпуске по уходу за ребенком. Выйдя из этого отпуска, медицинская сестра, основываясь на нормах статьи 260 Трудового кодекса РФ, подала заявление о предоставлении очередного отпуска. Как в этой ситуации рассчитать отпускные, ведь начисления за три предыдущих года не производились?
В этой ситуации расчет будет производиться на основании части 6 Положения об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденного постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 г. № 922.
Исходя из норм, закрепленных в вышеуказанном нормативно-правовом акте, для расчета будет взят период, предшествующий расчетному и равный расчетному по продолжительности.
Если до ухода в отпуск по беременности и родам медицинская сестра проработала менее года, то расчет отпускных будет производиться из размера установленного на момент подачи заявления об отпуске должностного оклада.
В соответствии с нормами ст.115 ТК РФ каждый трудящийся имеет право на основной отпуск продолжительностью 28 дней.
Но опять же, учитывая специфику работы каждого медицинского работника, продолжительность отпуска разнится в зависимости от вида должности, присутствия вредных факторов на рабочем месте, либо особенностей занятости, которые могут сопровождать трудовую деятельность.
Это отражено:
- в Постановлении Правительства РФ № 482;
- в Постановлении Правительства РФ № 1588;
- и в ряде других законодательных актов, на нормы которых и опирается работодатель при расчете количества положенных дней медицинского отпуска.
Порядок предоставления
Предоставление отпуска любой категории (как основного, так и дополнительного) возможно только после согласования времени. В каждом учреждении существует график отпусков, который составляется заранее, чаще всего – в декабре предшествующего года.
До середины месяца документ должен быть сформирован, однако сроки могут быть подвижными: большую роль в этом играет специфика лечебного учреждения.
Не стоит забывать и о том, что при составлении графика предоставления ежегодных оплачиваемых отпусков руководство должно учесть пожелания каждого сотрудника и реализовать их в полной мере (насколько это возможно). При необходимости отпуск медицинских работников можно разделить на две или три части, однако известны случаи, когда сотрудник был в отпуске 4-5 раз в течение одного года.
Каждый из периодов был небольшим, но минимальная продолжительность не может быть меньше 14 дней. В качестве иллюстрации можно рассмотреть такой пример. Некой медсестре, работающей в психиатрической клинике, положен отпуск, размер которого составляет 56 дней.
Она выразила пожеланию руководству, чтобы ее отпуск разделили на четыре части, продолжительность каждой — 14 дней.
Для этого сотрудница в процессе составления графика уведомила руководство посредством заявления.
Интересно, что неиспользованную часть отпуска медсестра попросила перенести на другие периоды.
За две недели до наступления срока кадровый специалист организации уведомляет работника о близящемся наступлении отпуска, готовит приказ для ознакомления, а за 3 рабочих дня до начала периода (и не позже) обязуется произвести выплат отпускных.
Кто может рассчитывать на дополнительные дни к отпуску?
Ввиду того, что любое направление в медицине по многим признакам можно смело отнести к условиям, которые представляют потенциальную угрозу непосредственно для здоровья, в ст. 117 ТК РФ приведены отдельные пункты с указанием минимальных сроков ежегодного доп. отпуска, предоставляемых медработникам высшего звена, то есть врачам. Он равен 7 оплачиваемым дням. Но правительство страны разработало список медицинских специальностей, на которые распространяется право превысить указанный лимит отдыха. В него включен, помимо врачей, весь остальной медицинский персонал, выполняющий врачебные назначения и осуществляющий в условиях стационара уход за больными.
Приводим в таблице конкретные данные по следующим медицинским работникам:
| Медицинский работник | Количество дополнительных дней отпуска |
| Средний медперсонал, врачи, санитары | 35 дней |
| Старшая медсестра | 28 дней |
| Сестра-хозяйка | 14 дней |
| Лаборанты медучреждения | 21 день |
| Врач-психолог, медсестра | 14 дней |
| Специалист, работающий в рентгенологической лаборатории | 21 день |
| Сотрудники ветеринарной службы | 14 дней |
| Персонал лабораторий | 14 дней |
| Медработники, которые имеют контакт с био-материалом ВИЧ инфицированных пациентов | 14 дней |
| Участковые | 14 дней |
В настоящее время расчет дополнительного времени отдыха по-прежнему осуществляется непосредственно на основании постановлений действующего Правительства РФ NN 482 и 1588.
Отдельно хочется сказать о праве работников, трудящихся в инфекционных отделениях, на получение официально дополнительных дней к своему основному отпуску. Для этой категории медработников этот срок составляет от 6 до 12 дней (рабочих). Иными словами, исходя из вновь вступившего в силу закона, эти работники имеют полное право на 42 дня отпускного времени.
Все работодатели обязаны соблюдать приведенные здесь нормативы. Но работник также должен согласовывать с руководством учреждения все моменты, которые касаются продолжительности основного, а так же дополнительного отпуска.
Особенности порядка предоставления отпусков
Относительно очередного отпуска, то есть права на его получение, можно заключить следующее: рассчитывать на законный отдых могут медицинские служащие, отработавшие в конкретном учреждении полгода и более. Беременным женщинам стаж исчисляется с самого первого дня их трудовой деятельности. Все медработники уходят на отдых по графику, разработанному руководством организации. По усмотрению работодателя оба отпуска иногда даются сотруднику одновременно, но в силу производственной необходимости они могут предоставляться поэтапно. Единственное требование, подлежащее обязательному выполнению со стороны работодателя, – минимальный срок отпуска не должен составлять менее двух недель.
Как правило, денежные средства на предстоящий отпуск медработники, как и прочие труженики, должны получить еще до начала поры отдыха, но не позднее, чем за три дня до утвержденной приказом даты.
Зная основные положения ТК, любой медицинский специалист сможет узнать о том, какое каждый год он сможет посвятить время отдыху, сколько дополнительных дней ему будет выделено в свете новых изменений.
Расчет и выплата отпускных
В стаж работы, который дает право на оплачиваемый отпуск, включается реально отработанное время, а также время, когда человек не работал, но за ним рабочее место было сохранено согласно положениям закона. Кроме того, прогул вынужденный, в случае неправомерного увольнения, смещения с должности и восстановления человека на работе в дальнейшем через суд. Дополнительно — иные случаи, указанные в коллективном, трудовом соглашении, а также в актах организации (предприятия) локального характера.
В стаж работы для получения отпуска не входит:
- временной промежуток отсутствия работника на работе без наличия уважительных причин на это;
- декрет;
- неоплачиваемый отпуск (не более недели по желанию работника).
По закону работник медицины может рассчитывать на основной отпуск (оплачиваемый) каждый год. Некоторой категории положен дополнительный отпуск:
- 31 календарный день – для работников до 18;
- 30 дней – для работников, которые работают в сфере здравоохранения, имеют инвалидность;
- 36 рабочих дней – сотрудникам, работающим в сфере здравоохранения, которые занимаются диагностикой, лечением ВИЧ-инфицированных, а также тем, которые сталкиваются с биологическим материалом, содержащим вирус иммунодефицита человека.
Отпускные исчисляются на базе среднего заработка: за все 12 месяцев в году складывается заработная плата. Полученный итог делится на 12, а потом умножается на 29,3. Полученная сумма умножается на число календарных дней – продолжительности отпуска. В заработную плату, в свою очередь, входят компенсационные выплаты, установленные положением об оплате труда. Длительность отпусков (основного, в дополнение) исчисляется в календарных днях.
Средний заработок при условии отработки работником неполного месяца рассчитывается делением фактически начисленной ему заработной платы на сумму 29,3. Этот коэффициент означает среднемесячное число календарных дней. Это число умножается на число полных календарных месяцев, число календарных дней в неполных месяцах.
Вредные условия труда
Условия осуществления трудовой активности – это те обстоятельства, которые оказывают влияние на трудящегося. Благоприятные условия не влияют на здоровье сотрудника либо влияют, но в незначительной степени.
Вредные условия негативно влияют на здоровье работника, становятся причиной ухудшения деятельности организма, а также вызывают обострение хронических болезней. Таким образом, эти факторы сокращают длительность жизни человека.
Условия труда, считающиеся опасными, можно подразделить на четыре категории:
- первый уровень – труд вызывает небольшие изменения в организме человека, здоровье может быть восстановлено при отсутствии негативных факторов;
- второй уровень – на месте работы существуют факторы, вызывающие изменения регулярного свойства, что становится причиной хронических заболеваний при длительности труда от пятнадцати лет;
- третий уровень – у сотрудника происходят существенные изменения в организме, они вызывают потерю возможности трудиться, здоровья, обостряются заболевания во время трудовой деятельности;
- четвертый уровень – наиболее опасные условия работы, которые приводят к полной потере работоспособности.
Учтите! Категории вредных факторов:
- физического свойства. Пылевое загрязнение, излучение, повышенная влажность, вибрация, импульсное воздействие;
- химического свойства. Химические субстанции, жидкости;
- биологического свойства. Бактериологические вещества, вредоносные объекты, грибки;
- трудового свойства. Длительное время работы, ментальное, зрительное напряжение.
Статья 117 Трудового кодекса предоставляет дополнительный отпускной период сотрудникам медицинской сферы длительностью семь дней. Руководитель обязан оплатить эти дни отдыха.
В перечень работников, претендующих на превышение отпускного периода, включаются не только доктора, но и медсестры.
Кроме них также в список входят:
- психиатры, медицинский персонал, сестры, которые занимаются уходом за человеком, имеющим психическую болезнь, – тридцать пять дней;
- медицинские сестры (старшие) – дополнительно двадцать восемь дней;
- фтизиатры – двадцать один;
- лаборанты – двадцать один;
- дантисты – две недели;
- участковые доктора – две недели.
Порядок предоставления
Предоставление отпуска любой категории (как основного, так и дополнительного) возможно только после согласования времени. В каждом учреждении существует график отпусков, который составляется заранее, чаще всего – в декабре предшествующего года.
До середины месяца документ должен быть сформирован, однако сроки могут быть подвижными: большую роль в этом играет специфика лечебного учреждения.
Не стоит забывать и о том, что при составлении графика предоставления ежегодных оплачиваемых отпусков руководство должно учесть пожелания каждого сотрудника и реализовать их в полной мере (насколько это возможно). При необходимости отпуск медицинских работников можно разделить на две или три части, однако известны случаи, когда сотрудник был в отпуске 4-5 раз в течение одного года.
Каждый из периодов был небольшим, но минимальная продолжительность не может быть меньше 14 дней. В качестве иллюстрации можно рассмотреть такой пример. Некой медсестре, работающей в психиатрической клинике, положен отпуск, размер которого составляет 56 дней.
Она выразила пожеланию руководству, чтобы ее отпуск разделили на четыре части, продолжительность каждой — 14 дней.
Для этого сотрудница в процессе составления графика уведомила руководство посредством заявления.
Интересно, что неиспользованную часть отпуска медсестра попросила перенести на другие периоды.
За две недели до наступления срока кадровый специалист организации уведомляет работника о близящемся наступлении отпуска, готовит приказ для ознакомления, а за 3 рабочих дня до начала периода (и не позже) обязуется произвести выплат отпускных.