Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Взаимодействие страхователей с ФСС: новые правила назначения пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
После того, как пришло понимание, что наступила беременность, следует позаботиться о получении первой выплаты – разовая помощь по беременности. Данная выплата по беременности и родам положена тем, кто становится на учет в женской консультации до 12 недельного срока беременности. Следуйте указаниям вашего лечащего врача, ведь он дает представление о назначении либо не назначении разовой выплаты до 12ти недель по беременности (например, вследствие наличия угрозы выкидыша и отказа беременной на пребывание в больнице – несоблюдение рекомендаций врача).
Разовая выплата до 12 недель по беременности
Сумма данной выплаты составит 708,23 руб, и выдается на основании справки из женской консультации.
Разовые региональные выплаты зависят от принятия решений по конкретному региону.
Максимальный размер декретных пособий в 2023 году
С 2023 года максимальный размер выплат по беременности и родам вырастет из-за изменения расчетного периода для начисления пособия. Вместо зарплаты за 2020-2021 гг. для расчета декретных участвуют доходы за 2021-2022 гг.
Декретные платятся не со всей суммы зарплаты, а только с той части, которая учитывается работодателем для начисления взносов в ФСС.
В 2021 году предельный годовой заработок для начисления страховых взносов составил 966 тыс.р., в 2022 году – 1 032 тыс.р. То есть, когда суммарная зарплата сотрудницы за год превышала 1,032 млн.р. работодатель прекращал переводить страховые взносы в ФСС.
По указанным лимитам рассчитывается максимальный среднедневной заработок, который выплатят женщине в декретном отпуске. В 2023 году он составляет 2 736,99 р. Рассчитывается этот показатель так (966 000 + 1 032 000)/730 дней
Чтобы узнать максимальное пособие по беременности и родам, нужно лимит по среднедневному заработку умножить на количество дней отпуска.
Таблица Максимальный размер декретных пособий в 2023 году
| Продолжительность декретного отпуска | Максимальный размер декретных в 2023 году, руб. | |
| Нормально протекающая беременность | 140 | 383 179 |
| Осложненные роды | 156 | 426 971 |
| Многоплодная беременность | 194 | 530 977 |
Приведем пример расчета максимальных декретных для 2023 года.
Изначально, женщина, вынашивающая малыша, должна прийти в больницу, чтобы оформить больничный по вынашиванию и родам ребёнка, в котором указывается период действия листа нетрудоспособности.
Получив на руки заполненный бланк, беременная приносит его в бухгалтерию компании, либо прямо в ФСС. В большинстве случаев, документ на получение предродовой компенсации подается вместе с оформлением декрета.
Допускается оформление отпуска в следующие даты:
- С даты, фиксированной в больничном. В такой ситуации, выплата по вынашиванию и родам ребёнка начисляется по стандартному графику;
- В любой из дней, после начала декрета – имеет смысл, если сотрудница имеет хорошее самочувствие и изъявляет желание еще поработать. Тогда отпускные дни не учитываются, а выплата начисляется с даты, которая указана в заявлении;
- Любой из дней после появления ребёнка на свет, вплоть до полугода с окончания действия больничного.
Как самостоятельно рассчитать?
Размер пособия составляется из расчета стопроцентной средней заработной платы за предыдущие два года работы. Так, при выходе в декрет в 2023 году, женщина должна рассчитывать выплату из расчета среднедневной зарплаты за 2017 и 2016 года.
Суммарный доход делиться на количество дней, что и дается показатель среднего заработка в день.
После просчета данного показателя, производится умножение на количество дней отпуска, прописанных в больничном листе.
Средства начисляются за весь срок декрета, по стандартам составляющего:
- Сто сорок дней – при стандартной беременности (обычно, семьдесят дней до родов и столько же после);
- Сто пятьдесят шесть дней – при осложненных родах (на четырнадцать дней увеличивается послеродовой отдых);
- Сто девяносто четыре дня – при многоплодной беременности.
Если женщина при учете двух предыдущих лет работы выясняется, что она была в этот период в отпуске по беременности и родам, либо по уходу за ребёнком, она может претендовать на замену другими годами работы.
В случае, если женщина усыновляет ребенка, то пособие выплачивается с дня вступления в силу постановления суда на срок:
- Семьдесят дней с усыновления одного малыша;
- Сто десять дней – при усыновлении двух и более детей.
На 2023 год размер выплат составляет:
- Стопроцентная выплата в размере средней заработной платы;
- Для уволенных по причине ликвидации предприятия – триста рублей;
- Для студенток образовательных учреждений – в размере стипендиальной выплаты;
- Для военнослужащих женщин – в размере денежного довольствия.
При недостаточном количестве трудового стажа женщины менее полугода, она может рассчитывать на пособие в размере МРОТ. На 2023 год, данная сумма составила 9389 рублей.
Список документов, необходимых для получения компенсации по выплате декретных пособий
Говоря о том, как оформить пособие по беременности и родам в ФСС, следует знать — чтобы получить возмещение по выплатам, сделанным на основании заявлений на получение пособия по беременности и родам, предприятия должны подать в ФСС следующий пакет документов:
- Письменное заявление от имени предприятия.
- Оригинал формы 4-ФСС (2 экземпляра).
- Реестр выплаченных страховых взносов (с пофамильной расшифровкой).
В заявлении необходимо указать:
- Название предприятие, его юридический адрес и регистрационный номер.
- Просьбу возместить выплаченные страховые суммы.
- Размер возмещаемых сумм.
Также необходимо предоставить документы, которые доказывают правомерность расходов:
- Листок о временной нетрудоспособности получательницы пособия.
- Приказ о приеме на работу и копию трудовой книжки получательницы.
- Расчеты по выплаченным суммам.
Калькуляция доплаты женщине при сложных родах
В общем случае калькуляция доплаты за осложненные роды производится с учетом данных за конкретный расчетный период и на основе СДЗ. Алгоритм подсчета представлен далее в таблице.
| Последовательный алгоритм подсчета суммы доплаты при осложненных родах | ||
| 1 | 2 | 3 |
|
Определить расчетный период (последние 12 кал. мес. работы) |
Скалькулировать СДЗ по формуле:
СЗРП / 12/ 29,3, где СЗРП –средний заработок за избранный расчетный период |
Скалькулировать сумму доплаты (Д):
Д= СЗРП х ЧДБ, где ЧДБ – число дней по больничному бюллетеню |
Таким образом, для калькуляции доплаты (за дополнительные 16 кал. дн. отдыха) нужно знать сумму среднедневного заработка. И уже далее, рассчитывать сумму выплаты за 140 дн., а потом и за 16 дн.
Если женщина не работала либо если ее заработок за предыдущие 2 года был мизерным, меньше чем МРОТ, тогда калькуляция пособий производится исходя из действующей МРОТ. Это значит, что выплата в этой ситуации будет наименьшей. Минимальный размер пособий получается и по другим причинам. Например, когда стаж женщина не превышает 6 мес., при нарушении лечебного режима, медицинских предписаний.
По данным, опубликованным на сайте ФСС РФ, величина МРОТ на 2023 г. равняется 11 280 рос. руб.
Пример 2. Калькуляция пособия по беременности и родам (156 кал. дн.)
Предположим, Царевская Стефания Ильинична, специалист по связям с общественностью ООО «Финздрав», получила на руки больничный бюллетень в апреле 2023 г. Его продолжительность составила 140 кал. дн. На его основании работнице рассчитали сумму пособия по беременности и родам. За основу при калькуляции взят соответствующий расчетный период с 2018 по 2023 г. Суммарный размер заработка за указанный период равен 310 115 рос. руб.
Между тем роды прошли с осложнениями, поэтому больничный ей продлили еще на 16 кал. дн. Соответственно, на его основании наниматель увеличил работнице отпуск на это же количество дней. С учетом приведенных данных следует рассчитать суммы всех выплат, положенных Царевской С. И.
Сначала калькулируется СДЗ: 310 115 рос. руб. /12/ 29,3 = 882,01 рос. руб.
Далее калькулируется пособие за 140 кал. дн. (по первому больничному бюллетеню): 882,01 рос. руб. х 140 = 123 481, 4 рос. руб.
Наконец, калькулируется доплата (сумма пособия за дополнительных 16 кал. дн. отдыха): 882,01 рос. руб. х 16 = 14 112,16 рос. руб.
По итогам произведенных расчетов Царевской С. И. должны выплатить: 123 481, 4 рос. руб. (за 140 кал. дн. отпуска) и 14 112,16 рос. руб. (за 16 кал. дн., предоставленных ей дополнительно за осложненные роды).
Документы для пособия по беременности и родам
С 2022 года выплата пособия по беременности и родам происходит без заявления работника, а сведения о размере зарплаты для расчёта размера выплаты будут поступать в ФСС России от работодателя.
При наступлении отпуска по беременности и родам женщина представляет работодателю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.
Сведения о застрахованном лице оформляются на бумажном носителе либо формируются в форме электронного документа по выбору застрахованного лица.
Основанием для назначения и выплаты пособий по беременности и родам является листок нетрудоспособности, который формируется в форме электронного документа и размещается в информационной системе страховщика (ФСС), а также выдается в форме документа на бумажном носителе отдельным категориям застрахованных лиц, для которых установлены особенности порядка назначения и выплаты пособий.
Работодатель (страхователь) не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытии электронного листка нетрудоспособности по запросу страховщика (ФСС) размещает в информационной системе страховщика, подписанные усиленной квалифицированной электронной подписью, следующие сведения:
- сведения о дате начала отпуска по беременности и родам;
- сведения о продолжительности страхового стажа застрахованного лица на день наступления отпуска по беременности и родам;
- сведения о суммах выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, которые включались в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с законодательством РФ, за расчетный период у данного страхователя и (или) у другого страхователя (других страхователей), если в расчетном периоде застрахованное лицо работало у другого страхователя (других страхователей), с разбивкой по годам расчетного периода;
- сведения о количестве календарных дней, приходящихся на периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством РФ, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством не начислялись, в расчетном периоде у данного страхователя и (или) у другого страхователя (других страхователей), если в расчетном периоде застрахованное лицо работало у другого страхователя (других страхователей);
- сведения о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде на основании заявления застрахованного лица;
- сведения о районном коэффициенте, используемом при исчислении пособий;
- сведения о продолжительности рабочего времени застрахованного лица — в случае, если на момент наступления страхового случая застрахованное лицо работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня).
Кто выплачивает декретные
Назначение и выплата декретного пособия определяются той организационно-правовой формой, к категории которой относится женщина. Денежная помощь по беременности и родам назначается и выплачивается:
- По месту работы. Однако здесь существует ряд исключений:
- пособие назначается и выплачивается территориальным органом ФСС РФ, если работодатель зарегистрирован на территории таких субъектов Российской Федерации, как Карачаево-Черкесская Республика, Астраханская, Курганская, Нижегородская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край, поскольку они участвуют в осуществлении экспериментального проекта согласно постановлению Правительства РФ от 21 апреля 2011 года № 294;
- ст. 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ установила для застрахованных лиц, занятых у нескольких работодателей (страхователей), отдельные правила назначения и выплаты декретного пособия:
- если беременная на протяжении двух лет до момента выхода в декретный отпуск работала на одних и тех же работодателей, то денежная помощь ей назначается и выплачивается с каждого места работы. Сумма пособия при этом исчисляется, исходя из среднего заработка;
- если на момент наступления страхового случая женщина выполняла трудовую деятельность у одних работодателей, а в течение двух лет до декретного отпуска — у других, то пособие назначается и выплачивается страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности), выбрать которое должно застрахованное лицо;
- если на момент выхода в декретный отпуск и в течение двух лет до этого беременная работала на разных работодателей, то денежная помощь назначается и выплачивается либо по всем местам работы, либо по одному из последних мест трудовой деятельности, которое самостоятельно выбирает застрахованное лицо;
- денежная помощь назначается и выплачивается территориальным органом Фонда социального страхования РФ, если суд установил факт невыплаты страхователем пособия застрахованному лицу по таким причинам, как:
- прекращение деятельности работодателя;
- недостаточность денежных средств на счете страхователя и применение очередности по их списанию, предусмотренной ГК РФ;
- отсутствие возможности установления местонахождения работодателя и его имущества, которое может подлежать штрафованию.
- По месту службы, если женщины служат в ОВД, ГПС, УИС, ФСКН, таможенных органах, а также по контракту в вооруженных силах.
В качестве исключения денежная помощь по беременности и родам назначается и выплачивается по последнему месту работы (службы, иной деятельности), если декретный отпуск наступил в течение первого месяца после увольнения, которое было вызвано одной из следующих причин:
- переводом мужа на работу в другую местность, вследствие чего потребовался переезд;
- болезнью, которое препятствовало продолжению рабочей деятельности или проживанию в данной местности (на основании медицинского заключения, выданным в установленном порядке);
- необходимостью ухода за больными членами семьи (медицинская организация должна предоставить заключение о нуждаемости больного члена семьи в постоянном постороннем уходе) или инвалидами I группы.
- По месту учебы, если женщины проходят обучение по очной форме в образовательных учреждениях.
- По месту жительства (пребывания, фактического проживания), если женщины были уволены в течение одного года, предшествовавшего дню признания их в установленном порядке безработными, по причине прекращения деятельности:
- организации;
- физическими лицами как индивидуальными предпринимателями;
- нотариусами, занимающимися частной практикой;
- адвокатами;
- иными физическими лицами, работа которых подлежит государственной регистрации и/или лицензированию (ФЗ РФ).
В рамках индексации на 11,9% с 1 февраля 2023 года увеличится денежный эквивалент набора социальных услуг. Стоимость НСУ теперь будет составлять 1469,74 руб.
Если человек пользуется гарантированным ему соцпакетом, стоимость НСУ вычтут из суммы ЕДВ. Такой же порядок применяется и при частичном отказе от соцуслуг, когда какие-то из предусмотренных льгот предоставляются в натуральной форме, а взамен остальных перечисляется денежная компенсация. В этом случае из полной суммы ЕДВ вычтут только денежный эквивалент фактически предоставляемых услуг:
- 1132,03 руб. — за лекарственные средства;
- 175,12 руб. — за путевки на санаторно-курортное лечение;
- 162,59 руб. — за бесплатный проезд на ж/д транспорте.
Дополнительные выплаты
В некоторых городах выплачиваются аналоги пособий по БиР, которые начисляются службой социальной защиты из регионального бюджетного фонда. Например:
- Чувашия начисляет декретные выплаты только тем, кто нетрудоустроен, студенткам/выпускницам ВУЗов, а так же женщинам с ограниченными физическими возможностями (инвалидам). Размер таких выплат небольшой — всего около 350 рублей ежемесячно;
- Волгоградская область осуществляет выплаты в размере всего лишь 500 рублей, но только в том случае, если женщина является членом семьи с доходом ниже установленного минимума;
- в некоторых городах России предусмотрена дополнительная финансовая помощь на продукты питания. Она положена беременным женщинам из неблагополучных семей
При этом всём каждый работодатель имеет право добровольно оформить декретные доплаты своей наёмнице, уходящей в декретный отпуск, с учётом того, что размер этих доплат не будет надлежать налогообложению.
Назначается пособие по беременности и родам в 2023 году на основании электронного листка нетрудоспособности. За ним женщина в 30 недель беременности (при многоплодной беременности – в 28 недель) обращается в клинику, где стоит на учете. Продолжительность больничного, то есть длительность отпуска по БиР, от которой напрямую зависит размер пособия, связана с конкретной ситуацией. Возможные варианты – в Таблице 3.
Таблица 3. Длительность отпуска по БиР (в календарных днях)
| До родов | После родов | Всего | |
|---|---|---|---|
| Нормальная беременность | 70 | 70 | 140 |
| Осложненные роды | 70 | 86 | 156 |
| Многоплодная беременность | 84 | 110 | 194 |
Понятно, что дату родов определить можно лишь приблизительно. И если беременность закончилась раньше или позже этого дня, общая продолжительность отпуска не изменится. То есть платят пособие в любом случае в определенном заранее размере. Исключение – осложнение в процессе родов. В такой ситуации период отпуска удлиняется на 16 дней на основании дополнительного больничного листа. Соответственно, увеличивается и сумма декретного пособия.
Декретные выплаты для ИП в 2022 году и другие пособия на ребенка
То есть, пособие составляет на 2022 год с 1 февраля 43675,4 рубля и выплачивается единым платежом при предоставлении больничного листа в территориальное отделение ФСС. При этом следует учитывать, что размер пособия может быть выше в случае, если длительность декретного отпуска будет более 140 дней, например, при многоплодной беременности или осложнениях после родов. Также, женщины-предпринимательницы, уплачивающие страховые взносы могут рассчитывать и на получение дополнительного пособия за раннюю постановку на учет в женской консультации. Оно в 2022 году составляет 632,6 рубля.
Прежде чем рассматривать, что представляет собой декретный отпуск для ИП, существует ли он, и как производится выход в таковой декрет, следует учесть, что под декретом сейчас могут подразумеваться разные периоды – как отпуск по беременности и родам, так и отпуска по уходу за ребенком до 3 лет или до 1,5 лет. Однако вне зависимости от того, какой именно вопрос интересует женщину, следует отметить, что декрет может быть допустим по обоим основаниям для индивидуальных предпринимательниц. Тем не менее, в отличие от обычных женщин, трудящихся по трудовому договору, на выплаты в декрете предпринимательница может рассчитывать исключительно при условии уплаты полного объема взносов за себя в ФСС по системе добровольного страхования.
Кто оплачивает декретный отпуск в связи с беременностью и родами
Исходя из этого, фактически обязательные выплаты должен платить работнице районный ФСС, в котором она состоит на учете как застрахованная. Но тут есть маленький нюанс: деньги, переведенные органом страхования, поступают не на счет работницы, а идут на предприятие. В некоторых случаях срок поступления средств может затянуться на несколько недель или даже месяцев, а Трудовой Кодекс говорит о том, что женщине, уходящей в отпуск по родам, все причитающиеся деньги должны быть перечислены в день ухода на больничный.
Поэтому чтобы не нарушать закон, работодатель обязан со своих средств осуществить выплаты, а затем дождаться когда ему заплатит соответствующую сумму ФСС. Исходя из таких требований, отвечая на вопрос, кто осуществляет выплату декретных, можно сказать, что непосредственно денежные средства идут из фонда страхования, но платит их работодатель.