Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что такое родовой сертификат и для чего он нужен?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Цель введения родового сертификата – повышение качества услуг ЖК, роддомами и детскими поликлиниками, оказываемых бесплатно беременным, роженицам и мамам детей до 1 года. Родовой сертификат нужен для того, чтобы повысить конкуренцию между медучреждениями и, как следствие, качество обслуживания. Ведь если медучреждению удастся «заполучить» пациентку с сертификатом беременной, то оказанные услуги будут оплачены ФСС.
Как получить родовой сертификат
Чтобы получить полноценную медпомощь, беременной женщине необходимо стать на учет. Это можно сделать в женской консультации или ином медучреждении. После того как срок беременность составит тридцать недель (двадцать восемь в случае многоплодной беременности), женщина вправе подать заявление о получении листа нетрудоспособности и родового сертификата. Чтобы убедиться, что документ оформлен, следует обратиться в выбранную консультацию. Поступая в роддом, следует указать персональным номер СНИЛС. Для того, чтобы получить и использовать родовой сертификат, нужно соблюсти ряд правил:
- Находиться под наблюдением специалистов женской консультации не менее двенадцати недель;
- Средства нельзя использовать для оплаты родов частном медучреждении и иных платных услуг;
- Чтобы оформить родовой сертификат, необходимо предоставить полис обязательного медстрахования (ОМС), СНИЛС и паспорт.
Как получить родовой сертификат?
С 1 июля 2021 года родовой сертификат формируется только в электронном виде. Это означает, что будущей маме теперь не нужно представлять бумажные талоны в медицинские организации. Все данные о состоянии матери и ребенка будут заполняться и храниться в единой информационной системе ФСС «ЕИИС «Соцстрах».
Бланк электронного родового сертификата сформируют, когда женщина впервые посетит женскую консультацию по месту жительства (пребывания). Для этого ей нужно подготовить:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Необходимые для получения документы
Первое, что нужно помнить, это то, что приобретение такого сертификата нельзя сравнивать с покупкой какого-либо товара в магазине. Да, с одной стороны это обычная плата за медицинскую услугу, но с другой — как ни крути, это всё-таки ценный документ. А оформление любого рода документа требует сбора соответствующих бумаг. Не относитесь халатно к процедуре подготовки, так как отсутствие какой-либо важной бумаги при оформлении сертификата может доставить много хлопот.
Вот перечень всех необходимых документов, которые в обязательном порядке должны быть предоставлены медицинскому учреждению:
- паспорт (обязательно);
- страховка ОМС;
- пенсионная страховка.
В случае отсутствия страховок вам, конечно же, не имеют права отказать в выдаче родового сертификата, но приобретение полисов крайне рекомендуется по той причине, что оформление сертификата с их наличием пройдёт быстро и легко. В ином случае придётся объясняться в письменной форме, по какой причине полисы не были приобретены.
Как конкретно рассчитывается пособие
Нередко возникают вопросы: что такое «средний заработок» и как именно он рассчитывается. Делается это по специальной формуле.
Доходы за два календарных года делятся на количество дней за эти два года и умножаются на количество дней декрета.
Важные нюансы! Максимальный размер заработка за год имеет ограничения (в 2021 году, например, это было 966 000 рублей), соответственно, если женщина зарабатывала больше, разница учитываться при расчетах не будет. Величина среднего дневного заработка тоже законодательно ограничена. Еще немаловажно знать, что из этих двух лет будут исключены периоды, которые оформлялись как больничные, период беременности, родов, ухода за ребенком. Но женщина может заменить этот год (или оба года) предшествующими, чтобы увеличить размер пособия.
Чем обменная карта отличается от сертификата
Беременной женщине выдается 2 важных документа – обменная карта и родовой сертификат. Однако некоторые роженицы до сих пор считают, что это просто два названия одного и того же документа. Но на самом деле у них абсолютно разное предназначение.
Если РС является государственным документом, который имеет денежный эквивалент, то обменная карта – это медицинский документ, не имеющий никакой материальной ценности.
| Обменная карта | Сертификат |
|---|---|
| Выдается исключительно в ЖК | Может быть выдан в женской или детской поликлинике и роддоме |
| Выглядит, как небольшая книжка | Имеет форму красного бланка с отрывными талонами и корешком |
| Не имеет стандартов заполнения | Заполняется строго по установленным нормативными документами правилами |
| Содержит все важные данные о состоянии женщины в положении | Не отражает состояние здоровья беременной женщины |
| Не влияет на то, в каком роддоме будет рожать женщина | По нему женщину повезут только в выбранный ею роддом |
Таким образом, обменная карта – это документ, который содержит всю необходимую информацию о будущей роженице, включая результаты ее анализов, УЗИ, нюансы ее состояния и т.д., а РС представляет собой государственный документ установленного образца, на основании которого женщине до и после родов оказывают высококвалифицированную помощь безвозмездно.
Если ранее родовая документация не выдавалась
Если ведение беременности происходило в коммерческом центре, сертификат предоставляется в 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Получить его можно в женской консультации или поликлинике по месту проживания. В данном случае сертификат не предназначен для оплаты ведения беременности, так как фактически государственным медицинским учреждением такие услуги не оказывались. Он необходим для предоставления в роддом, а в последующем и в детскую поликлинику.
На практике женщина может поступить в роддом без родового документа в следующих случаях:
- начало преждевременных родов;
- не получен заранее или был потерян;
- женщина находилась под наблюдением в платной клинике, у которой нет права на выдачу сертификата;
- усыновление ребенка в возрасте до 1 года.
Для чего необходим родовой сертификат
Родовой сертификат — важная часть проекта Президента по росту «человеческого капитала» в России, по условиям которого каждое медицинское учреждение, участвующее в программе, получает определенную сумму денег за оказание услуг будущим мамам. В 2006 году начала действовать программа по оформлению женщинам родовых сертификатов согласно национальному проекту «Здоровье».
Задача данной программы заключается в повышении материальной заинтересованности учреждений здравоохранения в оказании качественных медицинских услуг будущим мамам и в формировании здоровой конкуренции. С появлением родовых сертификатов, медицинским работникам стало выгодно, чтобы как можно больше беременных становилось на учет. Второй целью проекта является снижение количества совершаемых абортов. Предполагается, что медработники женских консультаций будут лучше отговаривать беременную женщину от прерывания беременности ради обслуживания дополнительной «клиентки».
Помимо вышесказанного, родовой сертификат дает будущей матери возможность выбирать женскую консультацию, в которой она хотела бы встать на учет, и услуги которой показались ей наиболее качественными. По окончании наблюдения женщина также вправе самостоятельно определиться с роддомом или перинатальным центром, в котором она предпочитает рожать.
Чтобы проинформировать женское население страны о задачах и условиях участия в программе «Родовой сертификат», уполномоченные органы разработали специальные памятки, выдаваемые впоследствии всем будущим матерям вместе с родовым сертификатом и обменной картой. Женские консультации, поликлиники, участвующие в программе, и отделения Фонда социального страхования обязаны предоставить необходимую информацию всем женщинам.
Отличие родового сертификата от обменной карты
Обменная карта — персональный медицинский документ, который заводят на каждую беременную женщину в женской консультации при постановке ее на учет. Она представляет собой журнал, в который заносятся записи о самочувствии беременной с момента постановки на учет и до родов. В ней указываются посещение женщиной врачей, результаты ее анализов, различные исследования ее самой и плода. Сюда же делаются записи о выписанных лекарствах и витаминах, о показателях артериального давления, об измерениях веса, окружности живота и прочих параметров.
Обменная карта — основной документ женщины, на последних неделях беременности он всегда должен быть под рукой на случай обморока в общественном месте или необходимости вызвать скорую и отправиться прямиком в родильный дом.
Государств не устанавливало стандартов по оформлению обменной карты, поскольку это медицинский документ, не государственный. Никакие выплаты по ней не предусмотрены, никто не контролирует правильность ее заполнения, кроме врача. Сведения в обменную карту заносятся из другого документа — амбулаторной карты (остается в роддоме, не отдается) беременной женщины. По окончании 30-ой акушерской недели беременности, гинеколог оформляет больничный лист по беременности и родам и отдает женщине родовой сертификат.
Родовой сертификат — государственный финансовый документ, здесь уже существует утвержденная законом форма и порядок заполнения. Документ состоит из 3 частей (талонов), включающих в себя информацию:
- о самой беременной женщине (записи ведутся наблюдающим беременность гинекологом),
- о состоянии беременной после родоразрешения (данные заносятся в родильном доме или Перинатальном центре для последующего ознакомления с ними наблюдающим гинекологом),
- о малыше (первым записи будет вносить педиатр роддома, а затем сведения о здоровье ребенка указываются педиатром детской поликлиники по месту жительства малыша).
Итак, по родовому сертификату оплачиваются услуги учреждений здравоохранения. Финансирование родового сертификата не может проводиться внебюджетными фондами, а потому спекуляции с документом исключаются. В нем нет записей о состоянии здоровья женщины и плода, об анализах или исследованиях.
Документ печатается на защищенном бланке, форма которого утверждена законом. Порядок заполнения сертификата строго регламентирован. Без родового сертификата женщину отвезут в ближайший роддом, располагающий свободными местами, а не в родильное отделение, которое выберет сама беременная. Обменная карта содержит в себе данные о состоянии здоровья, о сданных анализах, о наличии болезней, а также сведения об отце ребенка и контактах родителей.
Карта станет основанием для госпитализации в выбранный женщиной роддом:
- при нормально протекающей беременности беременную повезут в любой обычный роддом;
- при наличии у матери хронического заболевания или при обнаруженных патологиях беременности ее отправят в специализированный родильный дом;
- если женщина не сдала необходимых анализов, она отправится в инфекционный роддом.
Какие медицинские организации принимают сертификат
Родовой сертификат может быть принят следующими лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ):
- Женской консультацией или поликлиникой, в которых наблюдалась женщина в течение всего периода беременности.
- Родильными домами, Перинатальными центрами и родильными отделениями больниц.
- Детскими поликлиниками, которые проводили профилактическое наблюдение родившегося ребенка при условии, что мама поставила его на учет, пока малышу не исполнилось 3 месяца.
Однако любое из перечисленных выше медицинских учреждений должны быть участниками программы «Родовой сертификат» государственного проекта «Здоровье», что обязывает их:
- иметь лицензию на оказание услуг по направлениям «Педиатрия» или «Акушерство и гинекология»,
- заключить договор о становлении участником программы (сторонами договора будут являться непосредственно само медучреждение и Фонд социального страхования).
Заключение договора не понадобится только следующим государственным учреждениям:
- учреждения здравоохранения, подведомственные Министерству обороны РФ;
- медицинские учреждения ФСБ и Минимущества РФ.
Какие документы нужны для оформления родового сертификата
Родовой сертификат не выдаётся только за наблюдение в гинекологии и соблюдение рекомендаций врача — необходимо будет предоставить определённый комплект документов, включающий:
| Документ | Где получить |
| Паспорт РФ — ксерокопия (для беременных, достигших 14-летнего возраста) | ГУВМ МВД РФ |
| Свидетельство о рождении ребёнка — ксерокопия (для беременных в возрасте младше 14 лет) | Органы ЗАГС |
| Обменная карта (данные в неё заносятся наблюдающим беременность гинекологом или акушером) | Районная поликлиники, женская консультация |
| Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) — ксерокопия | ПФР |
| Страховой полис ОМС — ксерокопия | Страховая компания |
| Военный билет (если женщина военнообязанная) — ксерокопия | Военкомат по месту жительства |
Бывает так, что у женщины не имеется полиса ОМС и/или СНИЛС — родовой сертификат будет выдан, если имеются уважительные причины для отсутствия данных документов.
Ошибка: Гинеколог бюджетной поликлиники требует оплаты планового осмотра беременной женщины, хотя договора об оказании платных услуг заключено не было.
Комментарий: Сотрудники медицинских учреждений не имеют права требовать оплаты услуг — по этому поводу необходимо подавать заявление о вымогательстве в ОВД.
Ошибка: Женщина, которую должным образом не проконсультировали относительно поведения и питания во время беременности, приёма препаратов и витаминов, и которая осталась недовольна качеством медицинского обслуживания, отдала родовой сертификат для оплаты услуг клиники.
Комментарий: В том случае, если медицинское учреждение халатно относилось к осмотру беременной женщины и должным образом не исполняло своих обязанностей, беременная вправе оставить услуги без оплаты и не отдавать родовой сертификат.
Что дает родовой сертификат: какие услуги и права получают роженицы
Родовой сертификат могут получить:
- Любая девушка, имеющая гражданство РФ. Возраст и наличие работы значения не имеют.
- Иностранки, постоянно проживающие на территории РФ, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание и медицинский полис.
Программа дает право на:
- Выбор государственной ЖК в городе по месту регистрации, любого государственного роддома.
- Получение квалифицированной медицинской помощи для матери и ребенка в период беременности, родов и в течение 1 года после них.
Что лучше: родовой сертификат или обменная карта
Многие пациентки, планирующие родить ребенка в ближайшее время, задаются вопросом о том, что лучше: получить родовой сертификат или обойтись одной обменной картой. Данный нюанс вызван отсутствием соответствующего понимания, что эти документы, по сути, являются совершенно разными и выполняют две отдельных задачи.
Сразу следует уточнить, что обменная карта является для каждой молодой мамы основным информационном документом, в котором содержатся детальные данные о ее беременности, родах и послеродовом состоянии. В свою очередь, родовой сертификат отвечает лишь за финансовую сторону вопроса, гарантируя, что комплекс пред- и послеродового обслуживания в поликлиниках будет организован на высоком уровне.
Сама обменная карта состоит сразу из нескольких частей:
- блок, содержащий сведения от врача-гинеколога, наблюдавшего за протеканием беременности;
- данные из родильного дома, которые впоследствии передаются обратно в женскую консультацию на длительное хранение;
- сведения врача-педиатра, занимавшегося обследованием новорожденного ребенка.
Обменную карту должна в обязательном порядке получить каждая беременная девушка в срок до 30 акушерских недель. С другой стороны, родовой сертификат является сугубо добровольно заполняемым бланком, который не выступает в качестве требуемой каждым медицинским учреждением бумаги.
Стоимость сертификата
Сам по себе сертификат не дает право на получение бюджетных средств самой роженицы. Зато для бюджетных учреждений его размер составляет 11 тысяч рублей. Несмотря на то, что на первый взгляд эта сумма кажется очень маленькой, она позволяет существенно пополнить бюджет медицинских учреждений. Из этой суммы примерно 3 тысячи рублей идут женской консультации, 6 тысяч рублей больнице, в которой принимают роды, а еще 2 тысячи поступают тому лечебному учреждению, которое осуществляет медицинский контроль над ребенком в первые несколько месяцев после его рождения.
Таким образом, на вопрос о том, для чего нужен родовой сертификат, можно ответить весьма однозначно – для оплаты родов и ведения беременности, а также для улучшения качества оказываемых услуг. Законодательно сертификат определяется Приказом министерства Здравоохранения №73. Постановление Правительства №987 определяет размер оплаты расходов бюджетных учреждений. Сам сертификат был впервые введен в 2006 году, после чего большинство женщин отметило рост качества оказанных услуг.