Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как собрать и хранить аптечку первой помощи работникам?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В состав производственной аптечки по Приказу 169н должны входить как средства для остановки кровотечения, так и изделия для проведения реанимации. Поименованные в документе средства оказания помощи замене не подлежат — так гласит Приказ 169н, комплектация аптечек первой помощи допускается только теми медикаментами, которые в установленном порядке прошли регистрацию в РФ.
Кто отвечает за аптечку на предприятии?
Чтобы укомплектовать предприятие аптечкой, нужно назначить ответственного за аптечку, приобрести содержимое для нее и организовать санитарный пост для ее хранения.
Руководитель организации должен издать приказ о назначении сотрудника, ответственного за комплектацию аптечек на предприятии: приобретение, хранение и эксплуатацию аптечки, учёта и своевременной замены её содержимого (приложение 1 Приказа). Такие функции можно возложить на сотрудника организации, прошедшего обучение по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве.
Ответственному за аптечку на предприятии нужно своевременно пополнять ее содержимое по мере использования компонентов или истечения сроков годности. С целью учёта расхода изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечки, ведут журнал регистрации, куда заносят случаи их использования при оказании первой помощи работникам (приложение 2 Приказа). В дальнейшем на основании этого журнала производят списание изделий медицинского назначения и оформляют заявки на их приобретение для доукомплектования аптечки (приложение 3 Приказа).
Медицинские изделия в составе аптечки имеют различные сроки годности. Аптечку необходимо пополнить в случае:
-
истечения срока годности медицинских изделий в ее составе;
- использования медицинских изделий.
| Врач-дерматолог Котова Лариса Константиновна
Если вы собираетесь разжечь на даче костер, будьте осторожны — вероятны ожоги. Первая помощь — подержать руку под холодной водой. Если ожог задел глубинные ткани, обвяжите руку стерильным бинтом, выпейте обезболивающее, теплый чай или кофе и отправляйтесь к врачу. При ожогах эффективен специальный охлаждающий пакет. Но, к сожалению, его можно купить далеко не в каждой аптеке. Кроме того, облегчить страдания поможет аэрозоль Пантенол. |
Сотрудник, который назначен ответственным за покупку и хранение аптечки, обязан вовремя восполнять медсредства (по окончании сроков годности или по факту использования).
В этих целях ведут журналы:
- фиксации использования средств в момент оказания помощи и заявки на их пополнение (таблица 1);
- регистрации и учета аптечек (таблица 2).
По истечении срока хранения аптечка заменяется на новую. Подлежащие списанию медсредства изымаются и уничтожаются.
Уничтожение и списание аптечек проводит специально созданная комиссия, в которую входят:
- ответственный за хранение аптечки сотрудник;
- медработник предприятия (специалист по ОТ);
- сотрудник бухгалтерии.
Способ уничтожения избирается в зависимости от количества средств и возможностей организации. Например, сжигание.
Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает
Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому в первую очередь он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава: состав аптечки на производстве, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию и закрепить, что должно лежать в аптечке на производстве, определить место ее хранения. Приказом утверждают лицо, ответственное за комплектацию медицинских средств.
В приказе необходимо указать, что комплектация аптечек первой помощи, по Приказу 169н, должна быть полной.
Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, необходимо доверить ему приобретение всех препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты меняют на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА перечислены работники:
- сам руководитель организации;
- руководители подразделений;
- начальники отделов или участков.
Что касается места хранения, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Кабинет ответственного лица является неудачным выбором: в случае его отсутствия доступ к медикаментам ограничен. Для хранения выбирают помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.
На смену «цветным» антисептикам пришли безопасные и универсальные, разрешенные для обработки кожи, слизистых оболочек и ран: бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин.
Журнал фиксации использования средств медицинского назначения
Должностное лицо, ответственное за аптечки на производственных площадях, или руководитель организации, обязаны своевременно восполнять мед. средства. Вне зависимости от того прошел их срок годности или они были использованы сотрудниками. Чтобы это было наглядно, рекомендуется завести такие Журналы как:
- фиксации использования изделий и препаратов медицинского назначения во время оказания доврачебной помощи;
- регистрации и учета количества аптечек на подведомственном участке.
Образцы этих Журналов есть в типографии или могут видоизменяться по желанию работодателя. Главное, чтобы они присутствовали.
В Журнале фиксации использования медицинских средств по образцу указывается:
Наименование изделия медицинского назначения.
- Форма выпуска средства.
- Количество.
- Дата использования.
- Фамилия, имя и отчество человека, для которого препарат или изделие применяли.
- Подпись ответственного лица.
Эта информация позволяет полноценно вести учет лекарственных средств и изделий медицинского назначения, и контролировать их целесообразное применение.
Важно! По истечению срока годности аптечек нужно произвести их замену, а испортившиеся мед. средства уничтожить.
Это делается исключительно после создания специальной комиссии. В ее состав могут входить:
- бухгалтер;
- лицо, ответственное за сохранность и наполнение аптечек;
- медицинский работник или инженер по охране труда структурного подразделения.
Утилизация изделий медназначения производится в зависимости от их количества и возможностей организации. Чаще всего их сжигают. Кроме тех препаратов, которые требуют специальной утилизации. Их остатки могут навредить людям или окружающей среде. В данном случае придется заключить договор со специальной службой. Фактическое уничтожение средств в обязательном порядке должно подтверждаться созданием акта. Его подписывают все члены комиссии и руководитель предприятия. Указывается время, способ и количество утилизированных аптечек.
Согласно новому Приказу, в аптечке должны быть:
- Изделия, комплектация которыми допускает комбинации с учетом требуемого минимального количества из числа включенных: маска медицинская нестерильная одноразовая — 10 шт, возможна комбинация двух видов изделия в любом соотношении (например, 5+5, 2+8);
- перчатки медицинские нестерильные, минимальный размер M — 2 пары, указано 11 вариантов;
- бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м x 10 см — 4 шт, доступно два вида изделия;
- бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м x 14 см — 4 шт, аналогично два на выбор для включения в аптечку в любом количественном соотношении;
- Изделия, при комплектации которыми возможно включение в аптечку одного медицинского изделия из числа указанных в перечне (их требуемое количество в аптечке — 1 шт): жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения (два варианта на выбор);
- лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 x 500 см (4 варианта);
- ножницы для разрезания повязок (4 варианта);
- Изделия, комплектация которых не допускает комбинирования: маска для сердечно-легочной реанимации одноразового использования — 1 шт;
- салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 x 14 см N 10 — 2 уп;
- лейкопластырь бактерицидный размером не менее 1,9 x 7,2 см — 10 шт;
- покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160 x 210 см — 2 шт;
- инструкция по оказанию первой помощи с применением данной аптечки.
Ввиду вступления в силу данного Приказа и согласно Приказу Минздрава России от 18.09.2020 № 995н, зарегистрированному в Минюсте России 10.03.2021 № 62704, утрачивает силу Приказ Минздравсоцразвития России от 5.03.2011 № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работника» (зарегистрирован в Минюсте России 11.04.2011 № 20452).
Нововведениями в Приказе стало следующее:
- из числа комплектующих аптечки убрали блокнот, авторучку, английские булавки, салфетки антисептические и перевязочный медицинский пакет с герметичной упаковкой;
- увеличилось число масок (с 2 до 10), салфеток (с 1 до 2), марлевых бинтов (с 1 до 4) и спасательного покрывала (с 1 до 2), изменились размеры бинтов и рулонного пластыря;
- разрешено комбинирование нескольких видов комплектующих (как указано ранее, на усмотрение работодателя в аптечке могут быть разные виды, например, перчаток).
Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает
Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.
Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:
- сам руководитель организации;
- руководители подразделений;
- начальники отделов или участков.
Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.
Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.
Аптечку на работе следует хранить таким образом, чтобы любой сотрудник легко мог получить к ней доступ.
Все лекарства, приборы, перевязочные материалы следует оберегать от попадания прямых солнечных лучей и влаги. Температура в помещении не должна превышать 25 ˚C. Некоторые медикаменты положено убирать в холодильник, но такие лекарственные формы (свечи, суспензии, ампулы) в офисную аптечку для первой помощи лучше не приобретать.
Нужно строго следить за окончанием срока годности и своевременно заменять просроченные средства. Ведь такие таблетки в лучшем случае не окажут ожидаемого действия, а в худшем – вызовут серьезные осложнения.
Можно ли комплектовать аптечку первой помощи лекарственными препаратами по усмотрению работодателя?
Мы не рекомендуем комплектовать аптечку первой помощи по «потребностям» закупщиков, бухгалтерии, других специалистов. Желание иметь под рукой препараты от насморка, головной боли, диареи и прочих профессиональных недугов чревато серьезными последствиями для работодателя и инициатора.
Во-первых
, обучение оказанию первой помощи не включает раздел по фармацевтике. Работник без медицинского образования не сможет оценить побочные действия лекарств, противопоказания, дозировку. Одна «неправильная таблетка», и первая помощь перейдет в проводы «в последний путь». Законодатель по этой причине и исключил из аптечки первой помощи все средства внутреннего применения.
Работодатель не может запретить работникам иметь при себе таблетки/капли/сиропы для личного пользования. Только не стоит их показывать инспекторам ГИТ и, тем более, делиться ими с коллегами.
Во-вторых
, ст. 58 Закона № 61-ФЗ запрещает хранить лекарственные препараты на предприятиях, у которых нет лицензии на медицинскую или фармацевтическую деятельность. Не хотите неприятностей при надзорной проверке — убирайте все таблетки из аптечек первой помощи.
Отраслевые требования охраны труда могут содержать нормы о комплектации «аварийных аптечек», «аптечек экстренной помощи» медпрепаратами, например, борным спиртом, перекисью водорода. Работодатель должен учитывать эти правила, но самодеятельность в вопросах первой помощи законодатель не приветствует.
СКОЛЬКО ДОЛЖНО БЫТЬ АПТЕЧЕК в организации и на предприятии?
Анализ Приказа № 169н позволяет сделать вывод, что у работодателя должна иметься хотя бы одна аптечка первой помощи. А если предприятие крупное, насчитывает несколько тысяч человек, да еще работающих в особых условиях труда? Сколько тогда понадобится аптечек? Есть ли алгоритм расчета? И опять — во многих случаях ответы на эти вопросы содержатся в нормативных актах.
Как определить количество аптечек в организации и на предприятии
Итак, в некоторых случаях требуется иметь не одну, а несколько аптечек — на каждое подразделение, участок, а в отдельных случаях — даже на каждого работника. В целом же количество аптечек и их комплектность должны устанавливаться руководителем организации совместно с медицинским работником и (или) специалистом по охране труда.
Что должно быть в аптечке
Следующая группа необходимых лекарств — наружные средства, которые можно применять для обработки и ускорения процесса заживления ран и ссадин, а также крема против воспалений и аллергических высыпаний:
Перекись водорода (очистка ран);
Зеленка и йод;
Стрептоцид (наносят на инфицированные раны, на гнойные воспаления);
Клей БФ-6 (при мелких порезах);
Пантенол (обработка кожи при ожогах и ссадинах);
Бепантен (при трещинах кожи, при воспалениях);
Бадяга (при ушибах и растяжениях, синяках);
Локоид, триакорд (гормональные противоаллергенные средства);
Локобейз (негормональное средство против воспалений).
Особенности использования аптечки
Количество аптечек первой помощи на предприятии регламентировано письмом Роструда №ПГ/8351-3-5 от 7.11.2012. В частности, в нормативном акте указано, что число аптечек определяется самим работодателем. Количество зависит от специфики деятельности компании, штата сотрудников. Свое решение работодатель должен закрепить в локальном акте. Руководитель обязан издать приказы, регламентирующие следующие аспекты:
- Лицо, ответственное за хранение и распоряжение.
- Состав медицинского чемодана, если список, приведенный в Приказе №169н, не отвечает специфике работы предприятия.
- Место хранения.
- Контроль над аптечкой.
В статье 212 ТК РФ указано, что работник, ответственный за аптечку, должен быть обучен оказанию помощи. Руководителю нужно составить дополнительные документы. Это журнал регистрации пользования аптечкой, инструкция.
Как отражаются в бухгалтерском учете затраты на аптечку с медикаментами для работников?