Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Возможно ли похудеть после кесарева сечения и подтянуть обвислый живот». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
По отзывам женщин, на щадящем режиме похудения в неделю удается сбросить около 3 килограммов. Причем в первые недели похудение происходит более интенсивно, чем потом. Но останавливаться не нужно, тогда удастся достичь стойкого эффекта и отличных результатов.
По отзывам молодых мам, чьи детки появились на свет путем кесарева сечения, самое сложное в процессе похудения – область живота, а точнее, кожно-жировая складка над послеоперационным шрамом. При правильном образе жизни обычно удается добиться ее значительного уменьшения, но полного исчезновения, увы, нет.
В целом женщины отмечают, что в течение 8-11 месяцев после операции им удалось вернуться к весу, который был им свойственен до беременности. Некоторым даже удается похудеть больше того и весят они меньше, чем до беременности.
Возможные последствия операции
Кесарево сечение — это операция рождения плода путем извлечения через разрез брюшной стенки и матки. Послеродовая матка возвращается в свое исходное состояние в течение 6-8 недель. Травматизация матки во время хирургического вмешательства, отек, наличие кровоизлияний в области шва, большое количество шовного материала замедляют инволюцию матки и предрасполагают к возникновению послеоперационных гнойно-септических осложнений в области малого таза с вовлечением в процесс матки и придатков. Эти осложнения после кесарева сечения встречаются в 8-10 раз чаще, чем после влагалищных родов. Такие осложнения, как эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки), аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), в дальнейшем оказывают влияние на репродуктивную функцию женщины, т.к. могут привести к нарушению мeнcтpуального цикла, синдрому тазовых болей, невынашиванию, бесплодию.
Исходное состояние здоровья женщины, выбор рационального метода и техники выполнения операции, качество шовного материала и антибактериальной терапии, а также рациональное ведение послеоперационного периода, профилактика и лечение осложнений, связанных с оперативным родоразрешением, определяют благоприятные результаты операции.
Поперечный разрез в нижнем сегменте матки проводится параллельно круговым мышечным волокнам, в том месте, где почти нет кровеносных сосудов. Поэтому он меньше травмирует анатомические структуры матки, а значит, в меньшей степени нарушает течение процессов заживления в операционной зоне, а использование современных синтетических рассасывающихся нитей способствует длительному удерживанию краев раны на матке, что приводит к оптимальному процессу заживления и формированию состоятельного рубца на матке, что очень важно для последующих беременностей и родов.
Первые часы после операции молодая мамочка находится под неусыпным контролем медицинского персонала в палате реанимации. В это время мамочке не разрешается садиться или делать резкие движения. Вставать рекомендуется не раньше чем через 3–12 часов после оперативного вмешательства. Молодую маму регулярно осматривают, оценивают сократительную деятельность матки и обильность послеродовых выделений.
На этом этапе важно выполнять все рекомендации специалистов. Это касается не только физической активности, но и питания.
В первые дни маме не только тяжело вставать на ноги, ей больно даже кашлять и чихать. Для того чтобы облегчить свое состояние нужно выполнять несколько простых правил в первые недели после кесарева:
- Не переворачивайтесь резко. Сначала нужно перевернуть бедра, оперившись стопами о кровать. После этого переворачивайте корпус.
- Вставать нужно из положения, лежа на боку. Опустите ноги на пол, обопритесь рукой о кровать и поднимите корпус, теперь можно встать. Вставать разрешено только после рекомендаций лечащего врача.
- При кашле обязательно придерживайте швы руками или подушкой. Кашлять нужно гавкающими звуками, не напрягая живота.
- При повышенном газообразовании, которое неизменно возникает после любого оперативного вмешательства на брюшную полость, поможет массаж или специальные препараты. Если вас беспокоит вздутие живота в палате интенсивной терапии, обратитесь к врачу.
- Посещение туалета можно осуществить только после разрешения врача. Не бойтесь испражняться, это не спровоцирует расхождение швов. Сдерживание позывов в туалет может негативно отразиться на сокращении матки или привести к развитию запора.
Первый комплекс упражнений
Конечно, делать гимнастику для мышц живота в первые недели после кесарева строго запрещено. Однако физическая активность в послеродовом периоде очень важна для быстрого восстановления. Для молодых мам после оперативных родов есть отдельный комплекс упражнений, который поспособствует быстрее вам встать на ноги и оправиться от операции.
- Вращение стоп. Упражнение нужно делать лежа, или полусидя. Вращайте голеностопом сначала в одну сторону, потом в другую. В каждую сторону нужно выполнить не менее 10 вращений. Старайтесь выполнять упражнение плавно, без резких движений.
- Укрепление ягoдиц. Не вставая с кровати, напрягайте и расслабляйте ягодичные мышцы. При сжимании также старайтесь сжимать мышцы влагалища. Такая зарядка не принесет вам вреда после операции.
- Разминка для ног. В положении сидя прижимайте свои колени к стулу или кровати и зафиксируйте положение тела на 7 секунд, расслабьте ноги. Повторите несколько раз.
- Также для поддержания тонуса мышц ног можно просо сгибать ноги.
- Зарядка кегеля в послеоперационном периоде может творить чудеса. Эти несложные упражнения вернут тонус мышцам малого таза, помогут матке быстрее сократиться и уберегут от многих неприятных заболеваний и осложнений.
Специфика похудения после кесарева сечения, особенно при грудном вскармливании
Кесарево сечение накладывает определённые ограничения на активность молодой мамы в первое время после операции. Прежде всего, это хирургическое вмешательство в женский организм, после которого на животе остаётся рубец. И если после обычных родов уже спустя неделю можно начинать заниматься физическими упражнениями, то кесарево сечение исключает любые нагрузки в течение двух месяцев после проведения операции. В этот период женщине не только нельзя качать пресс, бегать, прыгать и пр., но и делать резких движений, поднимать тяжести более трёх килограммов. Если же мама кормит ребёнка грудью, то в это время для неё неприемлемы жёсткие диеты и таблетки для снижения веса.
Что касается шва, который остаётся после операции, то он заживает довольно быстро, но иногда над ним образуется жировая складка, которую убрать не так просто. А пластическая операция для исправления этого недостатка является для молодой мамы не самым удачным способом привести себя в форму. Женщине нужно, в первую очередь, заботиться о малыше, а не восстанавливать свой организм после очередного хирургического вмешательства.
Причины набора веса во время беременности
Бывают случаи, когда молодые мамы за время беременности не набирают ни одного лишнего кг. Как правило, это обусловлено генетикой и типом телосложения. Однако большинство женщин все-таки сталкиваются с проблемой лишнего веса после родов. «Беременность накладывает свой естественный отпечаток на организм женщины: зачастую во время беременности мы меньше двигаемся, больше едим, при этом могут значительно меняться вкусовые предпочтения, — говорит реабилитолог клиники спортивной медицины. — Организм делает то, что заложено природой, чтобы максимально безопасно и комфортно выносить малыша и подготовиться к его появлению на свет. Поэтому набор веса во время беременности — абсолютно нормальная ситуация».
Прежде всего, не стоит паниковать и следует запастись терпением. «За время беременности вес тела увеличивается, и это нормально — в среднем женщина может набрать 9-14 кг. Во-первых, сам плод, околоплодные воды и увеличившаяся в размерах матка, — объясняет эксперт направления групповых программ крупнейшего фитнесс-клуба в России. — Во-вторых, жировая ткань, которая накапливается, в основном в области живота и бедер для защиты плода и, кроме того, служит дополнительным запасном энергии для обеспечения выживания матери и будущего ребенка на случай непредвиденных обстоятельств. Этот механизм физиологически заложен в организме женщины, и бороться с этим бессмысленно и небезопасно. Кроме того, увеличение молочных желез и объема циркулирующей крови так же добавляют вес.
Беременность длится 9 месяцев, и глупо рассчитывать на то, что форма восстановится за месяц-два — должно пройти как минимум столько же времени».
Поэтому эксперты рекомендуют не паниковать из-за «привеса», не садиться на строгие диеты, а сосредоточиться, в первую очередь, на материнстве и улучшении собственного самочувствия.
Сбалансируйте рацион питания во время кормления и сразу после него
Недоедать во время кормления нельзя. Так вы можете лишить малыша необходимых витаминов и даже спровоцировать появление в молоке токсинов. Ежедневное грудное вскармливание потребует много энергии — примерно 500 ккал в день. «Стоит помнить, что грудное молоко получается из лимфы и крови матери, поэтому все косерванты, красители и стабилизаторы могут попадать в грудное молоко, вызывая негативные реакции (в том числе и кожные) у ребенка, — говорит Евгения Маевская. — Поэтому выстраивать своё питание нужно с минимумом таких продуктов, а лучше исключить. Для плавного снижения веса нужно снизить калорийность примерно на 300-350 ккал от исходного, учитывая, что с грудным молоком у женщины выделяется до 40 г жира в сутки и тогда процесс снижения веса не заставит себя ждать».
Вот несколько общих рекомендаций по питанию от Евгении Маевской:
- Необходимо, включать в рацион белки, жиры и углеводы, а также клетчатка виде некрахмалистых овощей (порядка 400 г);
- Не нужно голодать;
- Важно пить достаточное количество жидкости (примерно 1,8-2,0 л с учетом воды и других напитков);
- Ограничить количество простых углеводов за счёт сладостей и выпечки (содержат много жира и сахара);
- Оставить природные сахара в виде фруктов (порядка 250-300 г);
- Дополнительно принимать профилактические дозы витамина Д;
- Допустимо принимать йода, железо, кальций и поливитамины, но только после консультации врача.
Поднимать ребенка лучше через приседание
Четких рекомендаций в отношении поднятия тяжестей нет, но в целом нежелательно поднимать тяжести весом 5-7 кг в течение первых 6 недель после операции. Обычно это совпадает с весом ребенка, за которым приходится ухаживать. Через 6 недель можно постепенно увеличивать весовые нагрузки.
Существует так называемая техника безопасного поднятия тяжестей. Ноги имеют больше мышц, поэтому нагрузка на ноги безопаснее, чем на позвоночник или переднюю стенку живота. То есть легче поднимать ребенка не через наклон, а через приседание.
Повороты туловища необходимо начинать со смены положения ног – это уменьшает нагрузки на позвоночник. Когда женщина сидит и держит ребенка на руках, правильным будет не подниматься вместе с ребенком, а сначала положить ребенка рядом, встать, а потом поднять ребенка. Также важно держать ребенка или какие-то тяжести ближе к телу.
От чего зависит процесс восстановления организма после кесарева сечения?
Процесс восстановления после естественных родов и после кесарева сечения зависит от множества факторов: особенностей течения беременности, особенностей исходного состояния здоровья женщины, наличия у нее хронических заболеваний, наличия осложнений в родах. Влияют на него и особенности хода операции: экстренное или плановое кесарево сделали женщине, какой вид анестезии использовался, случились ли какие-то осложнения в ходе операции или при извлечении плода, какой вид разреза применили и так далее. Не меньшую роль играют и адаптационные возможности организма женщины.
Учитывая все это множество факторов, очевидно, что не найдется и двух женщин, у которых послеродовый период протекал бы одинаково. Поэтому перед выпиской из роддома каждой женщине необходимо очень подробно расспросить своего врача о том, какого режима необходимо придерживаться, какие физические нагрузки допустимы в ее состоянии, с какой частотой необходимо показываться врачу амбулаторно, в каких ситуациях необходимо показаться врачу немедленно.
Причины проведения кесарева сечения
Выделяют три основные группы показаний:
- Показания, при которых оперативное родоразрешение проводят планово и заранее назначают дату операции;
- Показания к экстренной операции;
- Показания к вмешательству, которые возникают во время родов.
А причины делятся на относительные, когда есть вероятность проблем со здоровьем у беременной и малыша, и абсолютные ― у женщины имеются патология родовых путей, при которой естественные роды невозможны.
Плановое вмешательство проводят в следующих случаях:
- предлежание и врастание плаценты;
- несостоятельность рубца на матке после кесарева сечения, удаления миоматозных узлов и др.;
- узкий таз II степени и выше, деформация костей таза, объемные образования яичников, матки, рубцовые шейки матки и влагалища;
- выраженный симфизит ― изменение в лонном сочленении со значительными болями и воспалением;
- предшествующие пластические операции на шейке матки, влагалище, травмы;
- при тазовом и смешанном ягодичном предлежании плода, при многоплодии, когда присутствуют другие отягощающие факторы;
- злокачественное новообразование, миома матки с множественными узлами;
- поперечное положение плода, задержка развития, масса ― 4500 граммов и больше;
- преэклампсия с тяжелым течением и эклампсия, пересадка почки у беременной в анамнезе;
- миопия высокой степени с изменениями на глазном дне;
- герпес наружных половых органов с высыпаниями;
- гибель или инвалидизация ребенка в процессе предыдущих родов неоднократные попытки ЭКО с дополнительными осложнениями.
Последствия кесарева сечения
Кесарево сечение, как и любая операция, сопряжена с негативными последствиями. Рассмотрим самые частые.
В первую очередь, возможен инфекционный процесс. Следует контролировать состояние швов, температуру тела. Также обращайте внимание на свои ощущения и характер выделений: если появились боли, выделений стало больше, они приобрели зеленоватый оттенок и неприятный запах, необходимо срочно показаться врачу и исключить воспаление внутреннего слоя матки (эндометрит), придатков (аднексит), клетчатки (параметрит). Они могут привести к сепсису, нарушению цикла, бесплодию.
Нужно иметь в виду и вид анестезии. Как правило, плановое вмешательство выполняют при спинальной анестезии. После нее могут остаться боли в спине, слабость и дрожь в ногах. Но это временные явления: они постепенно проходят.
Края шва могут разойтись. Причиной такого осложнения чаще всего является избыточная масса тела или излишние нагрузки.
В некоторых случаях развиваются спайки, которые вызывают боли в животе, нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Восстановление цикла может происходить в разные сроки: это всё индивидуально. У кого-то месячные начинаются уже через 3 месяца, а кого-то только через год. Играют роль лактация, возраст, питание, образ жизни, отдых, нагрузки, имеющиеся заболевания.
Хотя во время лактации повышается уровень пролактина, который подавляет овуляцию, отсутствие месячных не означает, что вы не можете забеременеть. Если не предохраняться, зачатие может произойти в первый же цикл, когда произойдет овуляция. Поэтому обсудите с гинекологом, какой метод контрацепции предпочтителен в вашем случае. Специалисты рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 2 года. Значит, в течение 2 лет вы должны предохраняться.
Обратите внимание на характер выделений. Первые дни цикла могут сопровождаться длительным кровотечением. Со временем всё нормализуется. Но если такое длится долго, лучше покажитесь врачу. Нельзя оставлять этот симптом без внимания: вы рискуете потерять много крови. Кроме того, потеря большого количества крови может быть при различных патологиях репродуктивной сферы.
Операция на брюшной полости сопряжена с повышенным риском запоров. Это связано с влиянием воспалительного процесса, который возникает при вмешательстве в брюшную полость, и болезненными ощущениями, возникающими при попытке потужиться в туалете. Страх перед болью вынуждает многих сдерживать позывы к дефекации, но это дает отрицательный эффект. Каловые массы застаиваются в кишечнике, из них адсорбируется вода, они уплотняются и приобретают каменистую плотность. Самостоятельное опорожнение становится невозможным.
Иногда запор имеет спастическое происхождение. Но в обоих случаях при помощи питания можно скорректировать это состояние на ранних этапах. Для ускорения перистальтики, задержки воды и создания балластных веществ в рационе должны быть следующие продукты:
- грубые крупяные каши – гречневая, пшенная, овсяная, перловая;
- растительное масло;
- хлеб с отрубями;
- кисломолочные продукты;
- овощи и фрукты, богатые клетчаткой, – персики, абрикосы, сливы, дыня;
- сухофрукты, особенно курага, чернослив.
Нежирное мясо, рыба также должны быть на столе. Исключают пищу, которая способна усилить запор:
- крепкий чай;
- сдобная выпечка;
- белый хлеб, булки;
- печенье и сладости;
- рисовая каша;
- груши;
- горох, фасоль и другие бобовые;
- жирные соусы, майонез.
Кисель, блюда из картофеля также способны усиливать запор за счет большого количества крахмала.
Женщины стремятся вернуть прежние формы уже через несколько дней после возвращения из больницы. Для этого они начинают ограничивать питание и усиленно тренироваться. Диета кормящей мамы преследует совсем иные цели. В ней не должно быть недостатка калорий, чтобы ребенок получал необходимые ему питательные вещества для роста и развития. Использовать строгие диеты для похудения в этот период запрещено.
Молодым мамам не следует увлекаться вегетарианством или сыроедением. Рацион на основе растительной пищи, даже с включением яиц, рыбы, молока и кисломолочных продуктов, не способен компенсировать недостаток белка, что может привести к серьезным осложнениям. В послеродовом периоде сохраняется риск возникновения отеков: при нехватке белка не будет субстрата для связывания межклеточной жидкости.
Белки составляют основу иммунной защиты. При их дефиците снижается иммунитет и повышается восприимчивость к инфекционным болезням.
Правильное сбалансированное питание в первую неделю и последующие дни позволит установиться лактации. У женщины для выработки молока уходит большой запас питательных веществ, накопленных за беременность в подкожной клетчатке. Поэтому многие мамы худеют самостоятельно без специальных диет.
Правильное питание после перенесенного хирургического вмешательства является обязательным условием восстановления. За ним строго следят врачи и акушерки во время нахождения женщины в роддоме. Но после выписки домой необходимо самостоятельно контролировать подбор продуктов, не использовать в пищу то, что может вызвать аллергию. Это позволит нормально кормить ребенка грудью и настроить работу его пищеварительного тракта.
№ 2. ЗОЖ и общая физическая активность
Физическая активность женщины после родов ограничена, поэтому начинаем с устранения вредных привычек, заменяя их полезными:
— просыпайтесь и ложитесь раньше.
— исключите сигареты и алкоголь (если есть такой грешок).
— полноценно высыпайтесь и отдыхайте.
— гуляйте на свежем воздухе, больше двигайтесь.
Никогда не упускайте возможность пройтись пешком или совершить какое-либо движение:
— гуляйте с ребенком (не перекладывайте это на кого-то из близких)
— дома не лежите большую часть дня, а двигайтесь (делайте дела по дому)
— пока ребенок спит, регулярно сидите на фитнес-мяче (важно для осанки)
— старайтесь постоянно втягивать живот в себя, держите его напряженным)
— не ездите на лифте, поднимайтесь по ступенькам самостоятельно
— постарайтесь реже ездить на транспорте, гуляйте пешком и другое.
А пока запрещена физическая активность в спортзале, выполняем гимнастику в домашних условиях:
— стоя, делаем наклоны головы вправо, влево, в стороны (но не запрокидываем назад)
— стоя, поворачиваем корпус вправо-влево при неподвижном тазе
— стоя, тянем руки, делаем вращательные движения плечами
— стоя, руки в стороны, ладони назад, соединяем лопатки
— стоя, в наклоне корпуса вперед с прогнутой спиной и руками в стороны, делаем махи руками (соединяя лопатки)
— лежа на спине, притягиваем к груди колени и распрямляем их
— лежа на спине, поднимаем ноги вверх и сводим-разводим их в стороны
— лежа на спине, сжимаем и разжимаем руками подушку
— лежа на спине, сжимаем и разжимаем подушку, расположенную между поднятых вверх колен
— лежа на спине, поднимаем голову и держим ее в таком положении некоторое время.
Как выглядит живот после кесарева?
После естественных родов женщины восстанавливаются значительно быстрее. Кесарево относится к полостной операции, во время которой рассекают переднюю брюшную стенку и матку для того, чтобы достать ребенка. После извлечения малыша на матку и ткани накладываются швы. Операционный шов доставляет немало дискомфорта молодой маме: продолжительное время ее беспокоят боли, кроме этого, яркий рельефный шов выглядит не эстетично. Женщина после родов и так ощущает себя не в лучшей форме, а со швом она чувствует себя еще хуже.
Первые несколько дней женщине рекомендовано принимать обезболивающие препараты. Никакого особого ухода за швом не требуется: молодой маме лишь нужно обрабатывать антисептическим раствором место разреза и менять повязки. Если для зашивания использовались шелковые нитки, через неделю врач снимет их. В последнее время стали пользоваться популярностью нитки, которые рассасываются сами, а также специальный клей.
Безусловно, каждой женщине хочется выглядеть красивой, стройной, подтянутой, особенно после 9 месяцев беременности и последующих родов. Не стоит огорчаться, что живот после кесарева выглядит неэстетично. Необходимо пройти восстановительный этап, который у каждого человека происходит индивидуально. Многое зависит от возраста, состояния здоровья, телосложения, эмоционального настроя и т.д. Как правило, для заживания шва понадобится около 1.5-2 месяцев. Чтобы облегчить состояние женщины после кесарева, врачи рекомендуют сразу же одевать специальный послеродовый бандаж, который будет поддерживать живот и держать мышцы в тонусе.
На заметку! Любые физические нагрузки запрещены минимум на три месяца. Минимальные упражнения даже спустя длительное время можно выполнять только с разрешения врача.