Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Прививка в 14 лет: какая вакцинация показана в этом возрасте?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Туристические поездки по России и в зарубежные страны сейчас не редкость, а обычная практика для многих семей. В том числе семей с подростками. Дети наравне с родителями готовы ходить в походы, посещать экзотические места и открывать для себя что-то новое. Омрачить долгожданную поездку может инфекция, которую легко предупредить с помощью вакцинации.
Подготовка к прививке
Обычно никакой специальной подготовки к иммунизации не требуется. Перед вакцинацией педиатр обязательно должен осмотреть ребенка. Он объяснит, зачем нужна иммунопрофилактика, расскажет о возможных реакциях и осложнениях.
Родители должны обязательно сказать врачу о прошлых сильных реакциях на введение вакцины. К таким реакциям относят температуру выше 40℃ или отёк в месте укола диаметром больше 8 см.
Перед прививкой можно исключить из рациона ребенка продукты, которые вызывают у него аллергию (часто — шоколад, цитрусовые, копчености). Врачи также не рекомендуют давать детям антибиотики и противомикробные средства группы сульфаниламидов за несколько дней до введения живых вакцин³.
Если родители не хотят делать ребенку профилактическую прививку, врачи просят оформить такой отказ в письменной форме. Это требование федерального закона («Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»)⁴.
Таблица-календарь прививок для детей от 1 года до 3 лет
Дети, которым была проведена вся вакцинация до 1 года, далее проходят только повторные процедуры. Предлагаем ознакомиться с их перечнем в таблице.
| Возраст | Вакцина |
|---|---|
| 15 месяцев | Пневмококковая инфекция – ревакцинация |
| 1,5 года | Коклюш, столбняк, дифтерия (АКДС) и полиомиелит – ревакцинация I |
| 20 месяцев | Полиомиелит – ревакцинация II |
| Заболевание | Время вакцинации | Время ревакцинации |
|---|---|---|
| Гепатит B |
|
|
| Туберкулез | На 3-7 день жизни | 6-7 и 14 лет |
| Дифтерия |
|
1,5 года |
| Столбняк |
|
1,5 года, 6-7 и 14 лет |
| Пневмококковая инфекция |
|
15 месяцев |
| Гемофильная инфекция |
|
1,5 года |
| Полиомиелит |
|
|
| Краснуха | 12 месяцев | 6 лет |
| Корь | 12 месяцев | 6 лет |
| Паротит | 12 месяцев | 6 лет |
| Грипп | С 6 месяцев | ежегодно |
Подготовка к вакцинации детей по календарю прививок
Предварительно оценивается состояние здоровья маленького пациента. Для этой цели проводится осмотр. В некоторых случаях с ребенком нужно посетить не только педиатра, но и невропатолога, аллерголога. Дополнительно сдаются анализы крови и мочи.
Важно! Накануне проведения вакцинации (постановки прививок ребенку) нежелательно изменять его рацион или включать в него новые продукты.
Также следует заранее приобрести препараты, помогающие снять побочные эффекты, которые могут наблюдаться после введения различных средств. Если имеется риск возникновения аллергии, за несколько дней до обращения в клинику и после вакцинации принимаются антигистаминные препараты. Подбираются они исключительно врачом. Аллерголог-иммунолог сообщает родителям ребенка не только названия препаратов, но и их точную дозировку. Благодаря этому процесс вакцинации становится максимально безопасным.
Если планируется иммунизация ребенка до года, следует захватить с собой чистую пеленку и любимую игрушку малыша. Это позволит отвлечь его от процесса введения инъекции.
Прививки для детей до года
Наиболее активно вакцинацию проводят именно в возрасте до 12 месяцев. Это связано с более высокой заболеваемостью среди детей раннего возраста. Малышей до года прививают от следующих болезней:
- новорождённые в первые 24 часа жизни — первая вакцинация от вирусного гепатита В;
- новорождённые на третьи–седьмые сутки жизни — прививка от туберкулёза;
- 1 месяц — вторая вакцинация от вирусного гепатита В;
- 2 месяца — первая вакцинация от пневмококковой инфекции, третья прививка от гепатита В (для групп риска);
- 3 месяца — первая прививка от дифтерии, коклюша, столбняка (в одной вакцине); первая вакцинация от полиомиелита; первая прививка от гемофильной инфекция типа b;
- 4,5 месяца — вторая вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка; вторая прививка от гемофильной инфекции типа b; вторая вакцинация от пневмококковой инфекции; вторая прививка от полиомиелита;
- 6 месяцев — третья вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка; третья прививка от гемофильной инфекции типа b; третья прививка от вирусного гепатита В; третья прививка от полиомиелита;
- 12 месяцев — прививка от кори, краснухи, паротита; четвёртая вакцинация от вирусного гепатита В (для групп риска).
|
Наименование вакцины |
Назначение |
Количество |
Цена в руб. |
Сумма |
|
«АДС-М» |
от дифтерии, столбняка, |
1 |
500 |
500 |
|
«Вакцина от краснухи» |
от краснухи |
1 |
500 |
500 |
|
Вакцинация паротитной вакциной |
От кори и эпидемического паротита |
1500 |
1500 |
|
|
«Гриппол+» |
от гриппа |
1 |
1100 |
1100 |
|
Проведение и проверка пробы Манту |
1 |
900 |
900 |
|
|
Стоимость годовой программы вакцинации: 3500 руб |
Молодые взрослые, особенно проживающие в тесных коллективах (общежитиях или казармах), должны быть привиты по возрасту согласно национальному календарю. А также ежегодно проходить сезонную вакцинацию от гриппа и ревакцинацию от клещевого энцефалита, если живут в эндемичной зоне.
Сверх календаря можно провести вакцинацию от следующего списка заболеваний:
-
коклюш (даже если в детстве был привит или переболел, особенно если пропустили ревакцинацию от дифтерии и столбняка в 14 лет);
-
ВПЧ (если не был привит в подростковом возрасте);
-
ветряная оспа и гепатит А, если не болел и не привит.
-
Особое внимание стоит уделить менингококковой инфекции. Из-за изменения образа жизни подростки и молодые взрослые имеют повышенные риски столкновения с этой крайне неприятной бактерией. Кроме того, они могут стать ее источником для младших братьев и сестер и пожилых родственников, которые уязвимы для нее.
Календарь прививок, действующий на сегодняшний день
График прививок составляется с учетом значимости инфекций, против которых направлена вакцинация, а также наличия вакцины. Он может быть пересмотрен ввиду разных обстоятельств, например, появления усовершенствованных препаратов или угрозы вспышки какой-либо инфекции.
Актуальным на 2019 г. является «Национальный календарь профилактических прививок», утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 г.:
| Возраст | Наименование вакцинации |
|---|---|
| первые 24 часа жизни | 1-я вакцинация против вирусного гепатита B |
| 3–7 сутки жизни | вакцинация против туберкулеза |
| 1 мес. | 2-я вакцинация против вирусного гепатита B |
| 2 мес. | 3-я вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) |
| 1-я вакцинация против пневмококковой инфекции | |
| 3 мес. | 1-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| 1-я вакцинация против полиомиелита | |
| 1-я вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) | |
| 4,5 мес. | 2-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| 2-я вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) | |
| 2-я вакцинация против полиомиелита | |
| 2-я вакцинация против пневмококковой инфекции | |
| 6 мес. | 3-я вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка |
| 3-я вакцинация против вирусного гепатита B | |
| 3-я вакцинация против полиомиелита | |
| 3-я вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) | |
| 12 мес. | вакцинация против кори, краснухи, паротита |
| 4-я вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) | |
| 15 мес. | ревакцинация против пневмококковой инфекции |
| 18 мес. | 1-я ревакцинация против полиомиелита |
| 1-я ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | |
| ревакцинация против гемофильной инфекции | |
| 20 мес. | 2-я ревакцинация против полиомиелита |
| 6 лет | ревакцинация против кори, краснухи, паротита |
| 6-7 лет | 2-я ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| ревакцинация против туберкулеза | |
| 14 лет | 3-я ревакцинация против дифтерии, столбняка |
| 3-я ревакцинация против полиомиелита | |
| от 18 лет | ревакцинация против дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
Прививка содержит в себе ослабленные или уничтоженные частички вирусов и бактерий. Препарат разрабатывается фармацевтами, проходит клинические испытания, поэтому он помогает выработать иммунитет в безопасной обстановке.
Вакцинация используется в качестве лечения и профилактики различных заболеваний. Комбинации и последовательность у пациентов разного возраста указаны в Национальном календаре профилактических прививок. Он составлен при участии экспертов, если ему следовать, то можно достичь оптимального эффекта при минимуме негативных последствий.
Педиатр, инфекционист или иммунолог подскажут, какие профилактические прививки нужно ставить по эпидемическим показаниям. Сюда относятся узкоспециализированные вакцины, которые ставятся только при условии вспышки заболеваемости. Также эта информация полезна тем, кто собирается в поездку туда, где наблюдается сложная эпидемиологическая ситуация по серьезным инфекциям, например, бешенство, холера, брюшной тиф.
Зачем взрослым прививки?
Болеть плохо в любом возрасте. Это не только неприятно, но может быть еще и опасно. Другие риски, о которых мы забываем, — внезапность
Инфекции не спросят, когда лучше вас посетить, им не важно, едете ли вы завтра в отпуск или женитесь через неделю. Отсюда вытекают в том числе и финансовые потери
Снизить все эти риски можно при помощи вакцинации.
Некоторые обстоятельства могут повышать риск инфекций, например, отсутствие селезенки делает вас более беззащитным перед бактериальными инфекциями, такими как пневмококк или менингококк. Другие повышают вероятность встречи с инфекцией. Например, ветеринары могут чаще сталкиваться с бешенством в своей работе. Третьи повышают риски заразить большое количество людей вокруг. Повар, заболевший гепатитом А, станет источником инфекции для посетителей столовой.
Вакцинируясь, мы эти риски снижаем. Если вы живете с кем-то, кто не может быть вакцинирован или же подвержен более тяжелому течению болезни, то, вакцинируясь, вы снижаете риски для обоих.
Приобретенный когда-то вследствие вакцинации или болезни иммунитет к инфекционным заболеваниям с возрастом угасает. И для разных инфекций скорость угасания разная.
Переболев, мы не всегда получаем пожизненный иммунитет. Точно так же иммунитет не всегда пожизненный после прививки. В конце статьи представлен список заболеваний с длительностью защиты, которая формируется после прививок от вакциноуправляемых инфекций в сравнении с длительностью постинфекционного иммунитета.
Вспоминая риски, которые несет в себе дикая инфекция, логично сделать выбор в пользу вакцинации как более безопасной альтернативы.
Рассмотрим несколько типичных жизненных ситуаций.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ
Инфанрикс Гекса ни при каких обстоятельствах нельзя вводить внутривенно или внутрикожно.
Перед вакцинацией следует изучить анамнез ребенка, обращая внимание на предшествующее введение вакцин и связанное с этим возникновение побочных реакций, а также провести осмотр. Как и при введении любых других вакцин, следует иметь наготове все необходимое для купирования возможной анафилактической реакции на Инфанрикс Гекса
Вакцинированный должен находиться под медицинским наблюдением в течение 30 минут после иммунизации. Возникновение следующих реакций после введения вакцины Инфанрикс Гекса не является противопоказанием для последующих вакцинаций, однако при этом необходимо учитывать соотношение пользы и риска:
- Температура г 40 С, возникшая в течении 48 часов;
- Коллапс или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 ч после введения вакцины;
- Пронзительный крик, длящийся 3 ч и более, возникший в течение 48 ч после введения вакцины;
- Фебрильные или афебрильные судороги, возникшие в течение 3 суток после вакцинации.
Инфанрикс Гекса следует применять с осторожностью у пациентов с тромбоцитопенией или с нарушениями системы свертывания крови, поскольку у таких пациентов внутримышечная инъекция может стать причиной кровотечения.
Как при любой другой вакцинации, не у всех вакцинированных может выявляться защитная иммунная реакция.
Инфанрикс Гекса не предотвращает развития заболеваний, вызванных какими-либо другими возбудителями, за исключением Corynebactetium diphthenae, Clostridium lelani, Bordetellopertussis, вируса гепатита В. вируса полиомиелита 1,2,3 типов и Haemophilus influenzae тип b Однако ожидается профилактический эффект в отношении гепатита D. который может быть предотвращен с помощью вакцинации, т к гепатит D (вызванный вирусом гепатита дельта) не встречается в отсутствие вируса гепатита В.
По данным Центра борьбы с болезнями США, к 2010 г. в Штатах привили 10,6 миллионов женщин. В систему сообщений о побочных явлениях при вакцинации поступило 17 тысяч сообщений. В 92 % случаев у пациенток возникали легкие побочные явления, в 8 % — тяжелые.
Тем не менее, вакцинация против ВПЧ подвергается недоверию. Развеиваем мифы:
- в состав вакцины входит вирус. Препараты создаются с помощью генно-инженерных методов: они не содержат генетический материал ВПЧ и не вызывают инфекцию.
- прививка нарушает работу мозга. В 2016 г. ученые из Японии опубликовали статью, в которой сообщалось, что введение вакцины привело к неврологическим проблемам у испытуемых мышей.Через полтора года журнал заявил о недостоверности исследования: лабораторные животные получали препарат в дозе, в 1000 раз превышающей обычную для человека.
- после прививки страдает репродуктивная функция. Исследование ученых университета Колорадо, опубликованное в журнале «Pediatrics», опровергло связь между вакцинацией от ВПЧ и бесплодием у подростков.
- прививать нужно только девочек. У мужчин ВПЧ тоже вызывает рак: поэтому вакцинация необходима обоим полам.
Как вакцинируемый взрослый, так и родители вакцинируемого ребенка могут по личным соображениям отказаться от вакцинации. Отказ можно оформить у педиатра или у своего терапевта. Как правило, у взрослого человека необходимость в вакцинации возникает при трудоустройстве. Существует определенный перечень работ, выполнение которых требует обязательного вакцинирования. посмотреть этот перечень можно в Постановлении Правительства N 825 1999 г. При отсутствии профилактической прививки работодатель из этого перечня может отказать потенциальному соискателю в приеме на работу.
Кроме этого, непривитый гражданин:
- не сможет выехать за границу в некоторые страны, посещение которых требует наличия профилактических прививок;
- может получить временный отказ при приеме в образовательные учреждения при возникновении массовых заболеваний.
Прививка АДСМ – что это
Правильное обозначение – АДС-м, что расшифровывается как адсорбированная дифтерийно-столбнячная в малых дозах. Она является разновидностью прививки АКДС, которая дополнительно содержит составляющую для создания иммунитета против коклюша. АДС-м его не содержит, и ее используют в качестве повторной вакцинации, чтобы продлить действие прошлой вакцины. Отличия этих двух прививок:
- АДС-м делают только детям старше 4 лет и взрослым, поскольку для них коклюш не несет опасности. Заболевание протекает без каких-либо осложнений, а риск cмepтельного исхода практически равен нулю. Этот факт и позволил использовать вместо АКДС вакцину АДСМ-м.
- АКДС содержит 30 единиц дифтерийного и 10 столбнячного и коклюшного компонентов, АДСМ – по 5 единиц каждой составляющей, кроме коклюшной.
Иногда прививка АДСМ детям назначается для срочной вакцинации, если ребенок имел контакт с зараженным человеком. Эта вакцина имеет несколько особенностей:
- Прививку делают при помощи отечественной АДСМ-вакцины или импортной Имовакс Д. Т. Адюльт, которая реже вызывает различные побочные эффекты.
- АДСМ лучше, чем отдельные вакцины от столбняка (АС) и дифтерии (АД). Причина – она относится к категории поливалентных. Такие вакцины подвергаются более тщательному очищению, чем моновалентные.