Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Если человек стоит на учете в психдиспансере может ли он водить машину». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Елена — дизайнер-фрилансер из Москвы. В начале 2021 года ей пришло письмо из прокуратуры, в котором ее уведомили о лишении автомобильных прав в судебном порядке из-за психического расстройства. Первый раз Елена была госпитализирована с психозом в 17 лет, в 25 лет врачи в государственной больнице диагностировали у нее шизофрению. Позже психиатры из частной клиники уточнили ее диагноз — шизоаффективное расстройство.
Типы помощи в медицинских учреждениях
На данный момент вид помощи у врачей вышеописанного диспансера может заключаться в следующем:
- Помощь консультативного характера. Такой вид помощи оказывается в той ситуации, когда человек сам решил прийти в учреждение. Для оказания такого вида помощи человек должен согласиться, и его согласие должно иметь письменную форму. Если человеку меньше 15 лет, ставить роспись на документе имеют право его родители либо опекающие лица. Если больной не посещает диспансер для получения вышеописанного вида помощи, его карточка отправляется на хранение в архив.
- Динамическое диспансерное наблюдение. Такой тип помощи подразумевает прохождение ежегодной проверки. Зачем это нужно? Не всегда до конца понятно, выздоровел больной окончательно, или это временное улучшение. В таких ситуациях собирается консилиум, который и решает, действительно ли пациент болен, либо может констатировать факт излечения.
Процедура отмены заключения
Отмена заключения специалиста психоневрологического учреждения производится по определенному регламенту. Как мы уже говорили, самым популярным диагнозом, который устанавливается для больных, стала шизофрения.
Методы разрешения ситуации таковы:
- Отказаться от приема лекарств по закону можно после 1 года их применения и получения консультативной помощи у врача-психиатра. 3 года такой помощи дают возможность завершения этого процесса, что, в свою очередь, даст возможность получить желаемое удостоверение.
- Если у гражданина не возникало поводов к обращению к специалисту – медицинскую карточку отправляют на хранение в архив. Этот вариант развития событий возможен только в том случае, если пациент в течение 5 лет получал помощь такого характера. Этот процесс также приводит к снятию его с учета.
Почему психиатр не пускает за руль?
Полина — соцработник из Петрозаводска. Проблемы с психическим здоровьем начались у нее после родов. Участилась бессонница, появились тревожность и навязчивые мысли. В начале 2020 года у нее диагностировали депрессивный эпизод. Несколько месяцев Полина принимала антидепрессанты и посещала психотерапевта в государственном психоневрологическом диспансере (ПНД). К ноябрю Полина вышла в ремиссию, а в марте 2021 года решила сдавать на водительские права и с одобрения лечащего врача записалась в автошколу.
Полина сперва обратилась в частную клинику, чтобы пройти водительскую комиссию, но оттуда ее направили в ПНД. В ПНД комиссия из трех врачей отказала Полине, несмотря на хорошие рекомендации от психолога. По их словам, чтобы успешно пройти комиссию, стабильное психическое состояние должно сохраняться пять лет.
Это не единственный случай, когда врач-психиатр, оценивая, способен ли человек водить машину, принимает решение не в пользу пациента с опытом лечения психического расстройства.
Основой для подобных ограничений выступает постановление правительства РФ от 29 декабря 2014 года «О перечнях медицинских противопоказаний, медицинских показаний и медицинских ограничений к управлению транспортным средством». Согласно документу, практически все психические расстройства считаются основанием для отказа в получении водительских прав.
Водить машину нельзя людям с диагнозами:
органическое расстройство личности (деменция);
расстройство шизофренического спектра (шизофрения, шизоаффективное расстройство, шизотипическое расстройство и все бредовые симптоматики);
аффективное расстройство (депрессия всех видов, а также биполярное аффективное расстройство);
невротическое расстройство (тревожные расстройства, в том числе генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство);
расстройство личности и поведения в зрелом возрасте (эмоционально неустойчивое, шизоидное, истерическое расстройство и другие болезни, классифицированные как «расстройства личности»);
умственная отсталость.
Это касается всех расстройств?
В постановлении есть оговорка: противопоказанием к вождению считается психическое расстройство с тяжелым, стойким или часто обостряющимся проявлением. Теоретически если человек находится в глубокой продолжительной ремиссии, ему не должны отказывать в получении водительского удостоверения. Представитель Минздрава Олег Салагай еще при принятии постановления говорил, что само наличие психических расстройств не является основанием для запрета управлять транспортным средством.
Но на практике критерии признания «пригодности» к вождению остаются непрозрачными, и очень многое зависит от решения врачей на местах
Как говорит медицинский юрист Софья Фарафонова, тяжесть заболевания определяется на основании клинических рекомендаций, которые утверждает Минздрав, и внутренних локальных актов лечебного учреждения (которые опираются на клинические рекомендации Минздрава). И формулировка «с тяжелым, стойким или часто обостряющимся проявлением» зачастую трактуется как простое наличие заболевания.
Потенциальный водитель должен предоставить справку по форме 003-в/у, в которой написано об отсутствии противопоказаний к вождению. Врач-психиатр может направить потенциального водителя на комиссию в ПНД по месту регистрации. Лонгинов-Бор говорит, что человек имеет право пойти в любой ПНД, но на практике его все же перенаправляют в диспансер по месту жительства.
Если человек уже посещает государственного психолога или психиатра, то, согласно сложившейся практике, в первую очередь за справкой идет к нему. Если лечащий врач сомневается, стоит ли пускать пациента за руль, или же человек впервые обращается к психиатру, собирается комиссия.
Сама комиссия, как правило, состоит из двух психиатров и одного клинического психолога, что в теории должно обеспечить альтернативность мнений и оценок.
На практике это непрозрачная система, в которой решения принимаются по неочевидным критериям, считает Лонгинов-Бор. Сам порядок врачебной комиссии регулируется внутренними нормативами ПНД, которые могут отличаться от диспансера к диспансеру и, по словам эксперта, не всегда соответствуют нормам закона «О психиатрической помощи». Если решение комиссии в ПНД не устроило водителя, он может пойти в частную клинику и пройти альтернативную комиссию. Но обжаловать решение можно будет только в суде.
Полина могла бы надеяться пройти водительскую комиссию спустя пять лет, как ей сказали при первой попытке. Но и по истечении «испытательного срока», и в случае стойкой ремиссии никто не гарантирует человеку с опытом лечения психического расстройства, что он без проблем получит права.
К чему может привести незаконно поставленный диагноз?
Даже если в некоторых случаях поставленный диагноз является идеальным решением проблемы, следует думать о том, к чему это можно привезти в будущем.
Даже самый распространенный диагноз психиатра – «шизофрения», достаточно сложно оспорить. Следует принимать во внимание тот факт, что установивший его врач будет до последнего отстаивать свою точку зрения. Большинство медиков расценивают отмену диагноза как признание своей некомпетентности, поэтому готовы отстаивать свои позиции. Они имеют возможность аргументированно доказать, что отсутствие признаков болезни является временной ремиссией. Поэтому защиту своих прав и интересов следует доверять только опытному специалисту.
Сегодня в интернете можно найти множество объявлений, предлагающих без проблем приобрести медицинскую справку водителя. Соглашаться или нет на подобное предложение – личное дело каждого. В любом случае следует помнить о том, что выявление поддельных документов может стать причиной возбуждения уголовного дела. Принимая во внимание тот факт, что причиной приобретения поддельного документа стало пребывание на учете у психиатра, можно представить, какие могут быть последствия подобных действий.
Диспансерное наблюдение.
Приведу данные из закона.
Статья 27 :
(1) Диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.
(2) Решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей-психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
(3) Мотивированное решение комиссии врачей-психиатров оформляется записью в медицинской документации. Решение об установлении или прекращении диспансерного наблюдения может быть обжаловано в порядке, установленном разделом VI настоящего Закона.
(4) Установленное ранее диспансерное наблюдение прекращается при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица. После прекращения диспансерного наблюдения психиатрическая помощь в амбулаторных условиях оказывается в соответствии с частью второй статьи 26 настоящего Закона. При изменении психического состояния лицо, страдающее психическим расстройством, может быть освидетельствовано без его согласия или без согласия его законного представителя по основаниям и в порядке, предусмотренным частью четвертой статьи 23, статьями 24 и 25 настоящего Закона. Диспансерное наблюдение может быть возобновлено в таких случаях по решению комиссии врачей-психиатров.
(5) Порядок диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
Кому нужно психиатрическое освидетельствование
Экспертиза без согласия больного или его законных представителей может проводиться в следующих ситуациях:
- человек страдает от тяжелого расстройства психики, из-за которого может причинить вред либо себе, либо окружающим. Вовсе не обязательно, что диагноз уже выставлен или человек состоит на учете в психоневрологическом диспансере. Освидетельствование назначается при неадекватном неконтролируемом поведении, которое дает основание предположить наличие расстройства;
- человек не способен к самообслуживанию и не может выразить согласие на обследование и лечение;
- если не оказать пациенту помощь в должном объеме, его жизнь окажется в серьезной опасности. Подобное, например, происходит в случае, если человек из-за депрессии может покончить с собой.
Важно! Существует одно основание для экспертизы в принудительном порядке: это подача заявление в суд либо от медработника, либо от родственников пациента. При этом подавать заявление может доктор любой специальности, заподозривший наличие психического расстройства.
Как проходит обследование?
Психиатрическое обследование – обследование юноши в рамках призыва создано для выявления психического расстройства. Дополнительное исследование помогает определить категорию годности к службе. Обследование проводится в специальном медицинском учреждении в стационарных условиях не больше двух недель.
Психиатрическое исследование ничем не отличается от исследований другого заболевания. Это мероприятие обязан проходить юноша, в случае если психиатр не может точно определить диагноз.
Право на отказ от помощи не защищает от уголовного преследования за уклонение от призыва, в виде отказа от прохождения обследования. Все обследования проводятся за пять дней , остальное время будет проходить наблюдение. Медицинская сестра записывает в дневник наблюдения о больных.
Психиатр на водительское удостоверение
Состою на учете у психиатра хотят лишить водительского удостоверения, возможно это? Статья 18 б 1 гр. Как получить справку у психиатра на водительское удостоверение. Можно ли после получение справки от психиатра в будущем сдать на водительские права? Может ли врач психиатр не выдать справку на замену водительского удостоверения? Могу я получить водительские права, если я состою на учете у психиатра? Документы на водительское удостоверение Водительское удостоверение на автомобиль Водительское удостоверение на машину Освидетельствование на водительские права Водительские права вид на жительство.
| 19.1. В психоневрологические или нарко диспансеры, гражданин в праве обратиться исключительно по месту прописки. Если Вам необходимы выписки за последние пять лет (как правило), то соответственно вы обращаетесь и по месту предыдущей регистрации. В их базе все отображается. |
Историческая справка.
Психиатрический учет был введен в нашей стране приказом Минздрава СССР от 11.02.1964 «Об обязательном учете больных с впервые в жизни установленным диагнозом психического заболевания». Вероятно, изначально данный приказ имел целью анализ заболеваемости психичесими расстройствами. Каждое учреждение обязано было сообщать в вышестоящие инстанции о количестве заболевших граждан, а так же о количестве психобольных, проживающих на вверенной ему территории. То. Есть, если гражданин учитывался в этой сводке как психобольной, он и считался «состоящим на учете».
Законодательно этот вопрос не регламентировался, и с годами стихийно сформировался порядок, при котором гражданин, после выявления у него психического расстройства, вне зависимости от клинической формы и степени выраженности «ставился на учет». С этого момента гражданин считался юридически «психобольным» со всеми вытекающими правовыми ограничениями. При достижении ремиссии, либо иных требований психиатрического учреждения гражданин «снимался с учета». С этого момента он больше не считался «психобольным» и правовые ограничения снимались.
Сколько стоит справка
Цена на документ меняется в зависимости от места выдачи. Как правило, в частном медицинском центре стоимость выше, но затраты времени пациента меньше: пройти обследование можно успеть за один день.
В районной государственной поликлинике придется ожидать в длинных очередях, но затраты будут скромнее. К тому же, осмотр психиатром и наркологом осуществляется за отдельную плату.
В общем стоимость медицинской водительской комиссии обычно не превышает 5000 рублей.
Нередко случается, что водители приобретают документ без прохождения специалистов в принципе. Это избавляет от бюрократических процедур и временных затрат, однако такой способ незаконен.
В случае обнаружения подобного нарушения водителю грозит уголовная ответственность. К тому же дополнительное обследование у врачей может выявить развитие заболеваний на ранней стадии, что поможет избежать серьезных последствий со здоровьем.
Сняться с учета у нарколога
Сняться с учета у нарколога можно в другом порядке. Здесь как раз чаще всего есть определенные сроки, в течение которых лицо состоит на учете. Например, если он в состоянии алкогольное опьянения управлял транспортным средством, то предусмотрен один срок, а если человек является наркоманом, то другой.
Важно понимать! Для того, чтобы прекратить учет у нарколога необходимо, чтобы прошёл определенный срок. Зачастую автоматически лицо не снимается с учёта, врач нарколог должен сначала осмотреть пациента, чтобы убедиться, что лицо прошло курс реабилитации. Кроме того, зачастую при реабилитации лицо регулярно проверяется у нарколога, зачастую это бывает в виде сдачи анализов раз в месяц. Таким образом, отслеживается, что человек идет на поправку и занимается, например, приемом наркотиков.
По итогу лицу надо будет сдать анализа, пройти осмотр у нарколога, и он примет решение о том, что снять лицо с учёта. Учтём, что данная процедура, опять-таки проводится врачом наркологом, которые проводил реабилитацию пациента, страдающего определенными пристрастиями.
Полезные советы и выводы
- Наличие психического расстройства или нахождение на учете у психиатра не является препятствием к получению водительских прав. Решение о выдаче прав принимает врачебная комиссия.
- Существует ряд психических заболеваний, которые могут стать причиной отказа в выдаче прав. Если у вас такой диагноз, обратитесь к врачу-психиатру за медицинской справкой.
- При обращении в государственное учреждение информация о вас будет доступна только узкому кругу специалистов. При обращении в частную клинику информация о вас может быть доступна в случае запроса медицинской информации от государственного учреждения.
- Для получения водительских прав с любым диагнозом, необходимо обратиться к психиатру и получить медицинскую справку, а затем пройти врачебную комиссию.
Выводим, что наличие психического заболевания не является главным критерием для отказа в выдаче водительских прав. Важно обратиться к специалистам и получить медицинскую помощь, а также пройти врачебную комиссию. Необходимо также помнить о конфиденциальности медицинской информации и желательности обращаться в официальные учреждения для получения медицинской помощи.
В каких случаях могут не выдать справку от психиатра для прохождения медкомиссии
Справка не будет выдана, если:
- Вы состоите на учете в диспансере и ваша болезнь (состояние) входит в список противопоказаний к управлению ТС.
- Врач обнаружит психические расстройства или расстройства поведения, которые не позволяют стать участником дорожного движения.
Согласно Постановлению № 1604, в перечень противопоказаний, выявляемых психиатром, входит следующее:
- Органические расстройства, включая симптоматические, психические расстройства.
- Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства.
- Расстройства настроения (аффективные расстройства).
- Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства.
- Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте.
- Умственная отсталость в зрелом возрасте.
- Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ.
Что грозит водителю за обман при прохождении обследования у психиатра
Если у вас имеется намерение обмануть врача, чтобы получить справку, стоит сразу отказаться от подобной мысли.
Это будет мошенничеством с вашей стороны, которое является уголовно наказуемым деянием. Кроме того, следует понимать степень своей ответственности за жизнь и здоровье других участников дорожного движения.
Также следует учитывать, что психиатр – это специалист, которого сложнее всего обмануть. Даже если вы попытаетесь подготовить правильные ответы на тесты, нужно знать, что вам могут задать совсем другие вопросы.
Кроме того, желание обмануть врача менее всего способствует душевному равновесию. А это значит, что опытный специалист без труда разгадает вашу неискренность и незаконные намерения.
В результате, меньшее, что вам может грозить – неполучение нужной справки и, следовательно, отказ в выдаче или продлении прав.